Tesamorelin este un medicament injectabil comercializat sub numele EGRIFTA™ în Statele Unite, care este administrat pentru a reduce excesul de grăsime abdominală la persoanele HIV pozitive cu lipodistrofie. Cunoscut și sub denumirea de TH907, este un factor sintetic de eliberare a hormonului de creștere (GHRF). Un GHRF stimulează producția de hormon de creștere în organism care ajută la controlul formei corpului, consumului de energie și metabolismului. Această injecție a fost aprobată de Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA) în noiembrie 2010 și a devenit disponibilă în SUA în 2011. Tesamorelin nu este indicat pentru utilizare la copii sau ca medicament de slăbit.
FDA a aprobat tesamorelin ca tratament de lipodistrofie pentru pacienții HIV pozitivi pe 10 noiembrie 2010. Lipodistrofia asociată HIV provoacă modificări metabolice în organism care au ca rezultat plasarea alterată a grăsimii corporale. Ca rezultat, pacienții cu lipodistrofie acumulează de obicei excesul de grăsime în jurul organelor abdominale, cum ar fi stomacul și ficatul, în timp ce pierd grăsime de pe față, fese, brațe și picioare.
Există dovezi care sugerează că lipodistrofia poate fi declanșată numai de infecția cu HIV sau de medicamentele antiretrovirale pe care le iau pacienții. Acumularea de grăsime în exces nu este dăunătoare, dar poate contribui la alte probleme de sănătate, cum ar fi durerea, încordarea musculară și dificultăți de respirație. În plus, pacienții se pot teme că aspectul lor fizic schimbat îi va alerta pe alții cu privire la statutul lor HIV.
Acest medicament este un GHRF sintetic. Stimulează producția de hormoni de creștere prin legarea de receptorii de pe celulele pituitare anterioare. Acești hormoni de creștere afectează metabolismul și forma corpului. Tesamorelin vizează în mod specific acumularea de grăsime în zona abdominală. Deoarece acest medicament eliberează hormoni de creștere, pacienții cu cancer activ nu ar trebui să-l ia.
Doza recomandată de tesamorelină este o injecție subcutanată zilnică de 2 miligrame. Medicamentul este de obicei injectat în abdomen. Locul de injectare trebuie rotit, evitând cicatricile, buricul și vânătăile.
Înainte de aprobarea FDA, studiile clinice au fost efectuate pe pacienți cu HIV care aveau o anumită acumulare de grăsime și a căror terapie antivirală a fost stabilă. Trei studii pe 816 pacienți au arătat că un tratament zilnic reduce grăsimea abdominală după 26 de săptămâni. Majoritatea pacienților au înregistrat o reducere de aproximativ 18%. Grăsimea abdominală a început să se acumuleze din nou odată ce pacienții au întrerupt tratamentul.
Tesamorelin nu a prezentat dovezi de interacțiune medicamentoasă cu niciunul dintre medicamentele antiretrovirale HIV. Reacțiile adverse frecvente includ dureri articulare ușoare și rigiditate, umflare ușoară și rigiditate la mâini și picioare. Aceste probleme se reduc de obicei cu niște exerciții blânde care slăbesc articulațiile. S-au observat, de asemenea, roșeață și sensibilitate la locul injectării, dar de obicei dispar rapid. Acest medicament a provocat simptome diabetice la unii pacienți și este posibil să se dezvolte anticorpi care fac tesamorelinul mai puțin eficient în timp.
Pacienții ar trebui să informeze medicul cu privire la orice medicamente, vitamine și suplimente pe care le iau înainte de a începe tratamentul. Pacienții diabetici vor fi probabil monitorizați îndeaproape în timp ce iau acest medicament. Femeile însărcinate sau femeile care rămân însărcinate în timp ce folosesc tesamorelin trebuie să fie informate cu privire la efectele potențial periculoase ale medicamentului asupra copiilor nenăscuți.