Fundoplicatura transorală fără incizie (TIF) este un tip de intervenție chirurgicală care poate fi utilizată pentru a trata simptomele severe ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD). În timpul procedurii, chirurgul va introduce un dispozitiv special în gâtul pacientului pentru a fixa împreună anumite pliuri de țesut. Acest tip de intervenție chirurgicală nu necesită incizii, astfel încât timpul de recuperare este scurtat. Înainte de a fi supuși unei fundoplicații transorale fără incizie, pacienții ar trebui să discute procedura în detaliu cu chirurgul pentru a înțelege cum să se pregătească pentru procedură, precum și pentru a afla despre riscurile potențiale.
De obicei, se încearcă metode de tratament mai conservatoare înainte ca un pacient să fie supus fundoplicației transorale fără incizie. Pacienții care suferă de GERD, care este o boală digestivă, experimentează un flux invers al bilei din tractul digestiv în sus în esofag. Acest lucru provoacă iritații și poate duce la simptome precum durere în piept, probleme la înghițire și arsuri la stomac. Medicul va recomanda pacientului să încerce medicamente fără prescripție medicală sau medicamente pe bază de rețetă. Cei care nu obțin o ameliorare suficientă a simptomelor de la medicamente pot lua în considerare o intervenție chirurgicală.
Nu toți oamenii pot fi candidați buni pentru operația de fundoplicatură transorală fără incizie. Procedura este în general luată în considerare pentru cei cu simptome moderate până la severe. Pacienții care au suferit anterior o intervenție chirurgicală în regiunea stomacului și esofagului ar putea să nu poată efectua această procedură. Cei cu hernii hiatale mari pot fi, de asemenea, neeligibili.
O fundoplicatură transorală fără incizii se efectuează sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu va fi treaz pentru procedură. Pacienților li se va cere să se abțină de la mâncare și băutură pentru o perioadă de timp înainte de operație. De asemenea, trebuie să dezvăluie toate celelalte medicamente, suplimente și alte afecțiuni medicale. Pacienții care au avut reacții adverse la anestezie în trecut trebuie să informeze chirurgul.
Odată ce pacientul este anesteziat, i se introduc în gură un dispozitiv special și o mică cameră video. Chirurgul va ghida dispozitivul prin esofag până când ajunge la punctul în care stomacul și esofagul se întâlnesc. Va începe apoi reconstrucția supapei antireflux, care implică fixarea împreună a pliurilor tisulare. Odată ce supapa antireflux este fixată, aceasta acționează ca o barieră pentru a preveni bilei să se deplaseze în sus în esofag.
Este necesar un timp de recuperare foarte mic pentru o fundoplicatură transorală fără incizie. Pacienții vor fi monitorizați până când se trezesc complet din anestezie, iar majoritatea pacienților pot merge acasă în aceeași zi. Activitățile regulate pot fi reluate în câteva zile după intervenție chirurgicală; cu toate acestea, activitățile fizice intense ar trebui evitate timp de aproximativ o săptămână. Pacienților li se vor da, de asemenea, recomandări alimentare de urmat până când gâtul este complet vindecat.
Riscurile unei fundoplicații transorale fără incizie sunt minime; cu toate acestea, ocazional pot apărea perforații și sângerări. Până la o săptămână după operație, pacienții pot experimenta disconfort general în gât, piept și stomac. Cei care se confruntă cu disconfort persistent sau orice alte reacții adverse ar trebui să-și contacteze medicii.