Pentru a alege cel mai bun mod de ventilație, este esențial să se ia în considerare starea medicală de bază a pacientului, nivelul de conștiență și tipul de ventilator utilizat. Deoarece modurile de ventilație sunt de obicei ajustate în funcție de răspunsul pacientului, trebuie finalizate și evaluările în curs de desfășurare a pacientului. Modul de ventilație poate fi schimbat și după obținerea unui gaz sanguin arterial, care ajută la măsurarea răspunsului fizic al persoanei la ventilator.
Trebuie luat în considerare tipul de ventilator utilizat. Multe tipuri de ventilatoare pot oferi mai multe moduri de ventilație din care să aleagă, cum ar fi controlul asistat, ventilația obligatorie intermitentă sincronizată (SIMV) și presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP). Nu toate ventilatoarele vor avea opțiuni pentru toate modurile. De exemplu, ventilatoarele portabile pot avea mai puține opțiuni, deoarece sunt de obicei utilizate pe termen scurt pentru transporturi. Un ventilator de acasă, care este destinat utilizării pe termen lung, poate să nu aibă, de asemenea, toate modurile disponibile.
Modurile oferă diferite niveluri de sprijin și pot furniza fie un volum stabilit de aer, fie o presiune stabilită în plămâni. Cu o presiune stabilită furnizată, volumele se pot schimba. Când este furnizat un volum stabilit, presiunea se poate schimba cu fiecare respirație. Atunci când alegeți cel mai bun mod de ventilație, este important să luați în considerare ceea ce trebuie controlat mai mult, presiunea pulmonară sau volumul de aer care trece în plămâni.
În funcție de modul de ventilație utilizat, vor trebui inițiate diferite setări ale ventilatorului. Nivelul de oxigen este setat cu toate modurile de ventilație. În anumite moduri, este setată și o frecvență respiratorie. Viteza cu care este eliberată porțiunea inspiratorie a respirației poate fi, de asemenea, setată.
Nivelul de conștiență al pacientului ar trebui, de asemenea, să fie un factor în selectarea celui mai bun mod de ventilație. Unele moduri fac ca pacientul să respire mai confortabil atunci când este complet treaz. Dacă un pacient nu poate respira singur, este nevoie de un mod care să ofere sprijin complet. Moduri precum SIMV pot fi selectate, de asemenea, în cazul în care aparatul eliberează respirații stabilite, dar pacientul inițiază, de asemenea, unele respirații singur. Acest mod poate fi cel mai bun dacă un pacient nu este complet treaz, dar nici nu este complet comat sau sedat.
Când un pacient este mai treaz și inițiază singur respirația, ar trebui luat în considerare un mod precum CPAP. În timpul modului de ventilație CPAP, un număr stabilit de respirații nu este eliberat. Pacientul face singur toată respirația. Este furnizat doar un nivel stabilit de susținere a presiunii și oxigen. CPAP este adesea folosit atunci când un pacient este înțărcat de la un ventilator.