Co to jest tylne odwarstwienie ciała szklistego?

Tylne odwarstwienie ciała szklistego (PVD) jest częstym stanem oka, w którym galaretowata substancja w oku, zwana żelem szklistym lub ciałem szklistym, kurczy się i odkleja od siatkówki z tyłu oka, pozostawiając jedną lub więcej przestrzeni. W większości przypadków zaburzenie to nie jest poważne i nie powoduje znacznej utraty wzroku. Problemy z oczami związane z PVD często występują u osób w wieku powyżej 65 lat.

Przyczyna tylnego odwarstwienia ciała szklistego jest związana ze zmianami w żelu ciała szklistego, które występują u osób starszych. U młodych osób ten żel zazwyczaj wypełnia środkową część oka, uciskając siatkówkę z tyłu oka i pomagając utrzymać ją na miejscu. Wraz z wiekiem konsystencja żelu zmienia się, stając się mniej lepką. Jednocześnie masa żelu ma tendencję do nieznacznego zmniejszania się, tak że nie wypełnia on już całkowicie zajmowanej wcześniej przestrzeni. W rezultacie masa żelu może oderwać się od siatkówki w jednym lub kilku miejscach, pozostawiając przestrzenie z tyłu oka.

W większości tylnych odwarstwień ciała szklistego siatkówka nie jest uszkodzona i dana osoba zachowuje normalne widzenie. Najczęstszymi objawami tylnego odwarstwienia ciała szklistego są męty w ciele szklistym, które są małymi cząstkami pigmentowanego materiału, który złuszczył się z siatkówki do żelu do ciała szklistego. Te męty są zwykle odczuwane jako małe kropki lub linie w polu widzenia pacjenta. Mogą być denerwujące, ale generalnie nie prowadzą do znacznego upośledzenia wzroku. Męty ciała szklistego zwykle znikają lub przynajmniej stają się mniej widoczne w ciągu kilku tygodni lub kilku miesięcy.

W kilku przypadkach poważniejsze stany oka mogą objawiać się jako powikłania tylnego odwarstwienia ciała szklistego. Gdy żel szklisty odrywa się od siatkówki, może rozerwać tkankę siatkówki, a nawet spowodować odłączenie siatkówki od tylnej części oka. Takie powikłania, zwłaszcza jeśli towarzyszy im krwawienie w oku, mogą prowadzić do ciężkich chorób oczu, a w rzadkich przypadkach nawet do ślepoty.

Łzy siatkówki można naprawić za pomocą laserowej chirurgii oka. Jeżeli tylne odwarstwienie ciała szklistego spowodowało odwarstwienie siatkówki, pacjent może wymagać operacji usunięcia żelu ciała szklistego z oka i zastąpienia go przez wstrzyknięcie do oka specjalnego płynu. Płyn ten zastępuje żel szklisty i wciska siatkówkę z powrotem na miejsce.