Η δερματίτιδα είναι ένας γενικός όρος για μια ομάδα δερματικών παθήσεων που προκαλούν εξάνθημα. Αυτά τα εξανθήματα είναι συνήθως, αλλά όχι πάντα, το αποτέλεσμα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Οι τύποι δερματίτιδας περιλαμβάνουν το έκζεμα και την πιτυρίδα, καθώς και αυτές που προκαλούνται από αλλεργίες. Η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή αιτία της πάθησης, αλλά συχνά περιλαμβάνει είτε από του στόματος είτε τοπική φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποφυγή των ερεθισμάτων αφού εντοπιστούν θα βοηθήσει το εξάνθημα να ξεκαθαρίσει με την πάροδο του χρόνου.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της θέσης, της σοβαρότητας και της διάρκειας της αντίδρασης. Τα πιο συνηθισμένα είναι ένα κνησμώδες εξάνθημα και το κοκκινισμένο δέρμα, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστούν ξηρό δέρμα, φουσκάλες, φολιδωτό δέρμα και κρούστα. Το εξάνθημα μπορεί να έχει σαφώς καθορισμένα όρια ή μπορεί σταδιακά να εξασθενίσει στον περιβάλλοντα τόνο του δέρματος, ανάλογα με την αιτία.
Τύποι Δερματίτιδας
Επικοινωνία Αλλεργίες
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εξανθήματος είναι η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, η οποία προκαλείται από την έκθεση του δέρματος σε ένα αλλεργιογόνο. Τα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν ορισμένα φυτά, αρώματα και λοσιόν, καθώς και θεραπείες και βαφές υφασμάτων. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να ελεγχθεί με ένα έμπλαστρο, όπου μια μικρή ποσότητα της σχετικής ουσίας τρίβεται σε μια περιοχή εκτεθειμένου δέρματος και παρακολουθείται για αντίδραση. Ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο patch test είναι το True Test, το οποίο εξετάζει περισσότερα από 30 διαφορετικά αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων τύπων μούχλας και γύρης. Οι αντιδράσεις μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε στο σώμα που έχει εκτεθεί στο αλλεργιογόνο.
Πιτυρίδα
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μια άλλη κοινή πάθηση, αναφέρεται συνήθως ως πιτυρίδα – ή καπέλο κούνιας όταν εμφανίζεται σε βρέφη. Αναπτύσσεται συχνότερα στο τριχωτό της κεφαλής και σε μέρη του προσώπου, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί στη βουβωνική χώρα ή στο στήθος. Η πιτυρίδα είναι, εν μέρει, το αποτέλεσμα της αντίδρασης του δέρματος σε μια οικογένεια ζυμομυκήτων που ονομάζεται Malassezia, σε συνδυασμό με την υπερβολική παραγωγή ελαίων δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιμετωπίζεται εύκολα με έναν αντιμυκητιακό παράγοντα, όπως ένα σαμπουάν κατά της πιτυρίδας που κυκλοφορεί χωρίς ιατρική συνταγή.
Έκζεμα
Τα σημεία και τα συμπτώματα του εκζέματος μπορεί να μοιάζουν με αυτά μιας αλλεργίας εξ επαφής, αλλά προέρχονται από διαφορετικές αιτίες. Αν και πολλά άτομα με έκζεμα επηρεάζονται επίσης από εποχικές αλλεργίες ή άσθμα, αυτή η κατάσταση προκαλείται από υπερευαισθησία του δέρματος και όχι από αλλεργική αντίδραση. Μια αντίδραση υπερευαισθησίας είναι αυτή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά έντονα αλλά μη ειδικά σε μια μεγάλη ποικιλία ουσιών, προκαλώντας ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος και συχνά φουσκάλες. Το έκζεμα είναι μια χρόνια πάθηση και μπορεί να επιδεινωθεί από την έκθεση σε τραχιά υφάσματα, χημικές ουσίες, κρύο ή ξηρό αέρα, απότομες αλλαγές θερμοκρασίας και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες. Το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων.
Αυτοεκζεματισμός
Αυτός ο όρος αναφέρεται σε ερεθισμό του δέρματος που προκαλείται από μια λοίμωξη του δέρματος, αλλά δεν προκαλείται άμεσα από αυτήν. Συχνά, η αιτία είναι μια μόλυνση ζύμης ή μυκήτων. Για παράδειγμα, μερικές φορές μια πρωτογενής μόλυνση με Tinea pedis, τον μύκητα που προκαλεί το πόδι του αθλητή, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δευτερογενούς εξανθήματος σε άλλα σημεία του σώματος. Όταν εμφανίζονται, αυτά τα δευτερεύοντα εξανθήματα τείνουν να εμφανίζονται μεταξύ μίας και τριών εβδομάδων μετά την αρχική μόλυνση και τυπικά παρουσιάζονται με πιο σοβαρά συμπτώματα.
Χημικός Ερεθισμός
Η δερματίτιδα μπορεί να προκληθεί από την έκθεση σε μια ποικιλία χημικών ερεθιστικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων οξέων, βάσεων και διαλυτών. Τα ισχυρά χημικά μπορούν να προκαλέσουν γρήγορα επικίνδυνα εγκαύματα, αλλά τα αραιωμένα συχνά προκαλούν ερεθισμό. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν ότι αναπτύσσεται εξάνθημα εάν περνούν πολύ χρόνο σε μια πισίνα με χλώριο, για παράδειγμα, ή εάν χρησιμοποιούν καθαριστικά βαρέως τύπου χωρίς επαρκή προστασία του δέρματος. Τα περισσότερα χημικά καθαρισμού, καθώς και τα χημικά που χρησιμοποιούνται στην κατεργασία μετάλλων, τη βαφή και την επεξεργασία ξύλου, μπορούν να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο δερματικής πάθησης, γι’ αυτό γενικά συνιστώνται τα λαστιχένια γάντια και άλλα προστατευτικά ενδύματα.
Θεραπεία και πρόληψη
Η βασική αιτία των διαφόρων τύπων δερματίτιδας είναι μια ανοσολογική αντίδραση που έλκει κύτταρα και μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος στη θέση επαφής. Η απελευθέρωση χημικών του ανοσοποιητικού που ονομάζονται ισταμίνες είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνη για τη χαρακτηριστική φαγούρα και ερυθρότητα. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες θεραπείες στοχεύουν στον έλεγχο της ανοσολογικής απόκρισης στον παράγοντα ενεργοποίησης.
Οι θεραπείες μπορεί να ποικίλλουν, αλλά μερικές χρησιμοποιούνται συνήθως για μια σειρά εξανθημάτων. Για ήπιες περιπτώσεις, ένα αντιισταμινικό φάρμακο είναι συνήθως αρκετό για να επιτρέψει στον κνησμό να υποχωρήσει μέχρι να επουλωθεί το ίδιο το εξάνθημα. Για πιο σοβαρά ή χρόνια εξανθήματα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό στεροειδές. Ωστόσο, επειδή τα στεροειδή είναι ευρέως φάσματος ανοσοκατασταλτικά, αυτά τα φάρμακα προορίζονται μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι είναι σε θέση να μειώσουν ή να εξαλείψουν την επαφή με τους ερεθιστικούς παράγοντες που προκάλεσαν το εξάνθημα, αποτρέποντας περαιτέρω προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως με το έκζεμα, η έκθεση δεν μπορεί να ελεγχθεί πλήρως και είναι απαραίτητη μακροχρόνια ή και δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία.