Ένας γομφίος ριζικός σωλήνας εκτελείται από οδοντίατρο ή ενδοδοντολόγο και συνεπάγεται την αφαίρεση του πολτού του δοντιού ενός γομφίου ή οπίσθιου δοντιού. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο λόγω μόλυνσης του δοντιού, αποστήματος ή σωματικού τραύματος στο δόντι. Η επέμβαση γίνεται συνήθως στα δωμάτια του οδοντιάτρου, με τοπική αναισθησία και μπορεί να απαιτήσει αρκετές επισκέψεις, ανάλογα με το δόντι και τη βλάβη. Εάν γίνει καλά, δεν θα πρέπει να συνεπάγεται πολύ πόνο, εάν υπάρχει.
Το δόντι αποτελείται από τρία τμήματα: ένα εξωτερικό σκληρό στρώμα σμάλτου, ένα ελαφρώς μαλακότερο εσωτερικό στρώμα υλικού που μοιάζει με οστό που ονομάζεται οδοντίνη και το εσωτερικό κανάλι, το οποίο περιέχει αυτό που αναφέρεται ως μαλακός πολτός. Στην πραγματικότητα, δεν είναι πραγματικά πολτός, αλλά στην πραγματικότητα αιμοφόρα αγγεία και νεύρα που τρέχουν κάτω από τη ρίζα ή τις ρίζες του δοντιού και ενώνουν τα ούλα και τη γνάθο. Ανάλογα με το δόντι, μπορεί να υπάρχουν ένα ή έως και τέσσερα κανάλια ανά δόντι.
Όταν απαιτείται ένας γομφίος ριζικός σωλήνας, ο πολφός του γομφίου έχει καταστραφεί, είτε από τερηδόνα, μόλυνση ή τραύμα. Η φθορά των δοντιών εμφανίζεται γενικά λόγω έλλειψης οδοντικής υγιεινής και μπορεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, να αποφευχθεί. Το στόμα είναι γεμάτο με βακτήρια που βοηθούν στη διάσπαση της τροφής. Κατά τη διάσπαση των υδατανθράκων και των σακχάρων, τα βακτήρια παράγουν οξύ, το οποίο μπορεί να συνδυαστεί με σωματίδια τροφής για να δημιουργήσει πλάκα, ένα κολλώδες φιλμ που καλύπτει τα δόντια. Η πλάκα καταστρέφει το σμάλτο και μπορεί τελικά να επιτρέψει στα βακτήρια να περάσουν, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να δημιουργηθεί ένα απόστημα στο δόντι, το οποίο μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτική θεραπεία πριν από τη διεξαγωγή μοριακού ριζικού σωλήνα. Το τραύμα, επίσης, όπως ένα χτύπημα στη γνάθο, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο δόντι και έκθεση του νεύρου, καθιστώντας απαραίτητη τη δημιουργία μοριακού ριζικού σωλήνα. Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης ή εκτεθειμένου νεύρου περιλαμβάνουν ευαισθησία όταν τρώτε ή πίνετε ζεστά ή κρύα φαγητά, πρήξιμο των ούλων ή του μάγουλου και πόνο.
Ένας μοριακός ριζικός σωλήνας μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες. Λαμβάνονται ακτινογραφίες του μολυσμένου δοντιού για να διαπιστωθεί πόσα κανάλια υπάρχουν και πού θα γίνει η εργασία. Οι γομφίοι μπορεί να έχουν δύο έως τέσσερα κανάλια και μπορεί να απαιτούν πολλαπλές επισκέψεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία του γομφίου ριζικού σωλήνα.
Τοπικό αναισθητικό χορηγείται γύρω από την περιοχή όπου θα γίνει ο γομφίος ριζικός σωλήνας. Στη συνέχεια, το δόντι ανοίγεται και ο μαλακός πολτός αφαιρείται εντελώς. Οι ριζικοί σωλήνες είναι γενικά πολύ μικροί, επομένως οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν συνήθως μια λίμα για να επεκτείνουν την περιοχή και να την κάνουν ακόμη και πριν την γεμίσουν. Εάν ο γομφίος ριζικός σωλήνας εκτελεσθεί μετά από πολλές επισκέψεις, θα γίνουν προσωρινές σφραγίσεις. Μια μικρή ποσότητα αντιβιοτικού μπορεί να εισαχθεί στο κανάλι για να αποφευχθεί περαιτέρω μόλυνση.
Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο οδοντίατρος συνήθως βάζει μια κορώνα στο δόντι. Ο μοριακός ριζικός σωλήνας μπορεί να κάνει το δόντι να είναι ελαφρώς πιο αδύναμο από άλλα δόντια και η στεφάνη θα πρέπει να αποτρέψει οποιαδήποτε περαιτέρω βλάβη. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, ο ασθενής θα πρέπει να προσέχει να μην τρώει τίποτα πολύ σκληρό ή κολλώδες, μέχρι να ολοκληρωθεί η στεφάνη. Μπορεί να εμφανιστεί κάποιος πόνος για λίγο μετά, για τον οποίο μπορεί να συνταγογραφηθεί αναλγησία.