Τι είναι η βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής;

Μια βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής — ή συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI) — είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται από άτομα με αποφρακτικές ή συσταλτικές παθήσεις του αναπνευστικού, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή πιο συχνά, το άσθμα. Αυτές οι συσκευές εισπνοής περιέχουν φάρμακα γνωστά ως βρογχοδιασταλτικά επειδή χαλαρώνουν ή διαστέλλουν την επένδυση των λείων μυών των πνευμόνων και των βρογχικών σωλήνων. Η εσωτερική επένδυση των πνευμόνων αποτελείται από μικρούς θύλακες αέρα, ή κυψελίδες, που σε σχήμα μοιάζουν κάπως με άνθη κουνουπιδιού. Μέσα σε αυτές τις μικρές δομές μεταφέρεται το οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος για να οξυγονωθούν οι ιστοί του σώματος και το διοξείδιο του άνθρακα ανταλλάσσεται για την εκπνοή. Η χορήγηση μιας δόσης βρογχοδιασταλτικού φαρμάκου μειώνει την προσπάθεια που απαιτείται για την εισπνοή, αυξάνει την επιφάνεια κάθε κυψελίδας και αυξάνει την οξυγόνωση χαλαρώνοντας τους λείους μυς που καλύπτουν τις αναπνευστικές οδούς.

Τόσο μια πλαστική θήκη όσο και ένα μικρό δοχείο φαρμάκων συνθέτουν μια βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής. Ορισμένες θήκες είναι κατασκευασμένες για χρήση με πολλαπλά δοχεία φαρμάκων, ενώ άλλες συγχωνεύονται στη θήκη φαρμάκου και και τα δύο αντικείμενα απορρίπτονται όταν εξαντληθεί το φάρμακο. Το ένα άκρο της συσκευής εισπνοής σε σχήμα L είναι διαμορφωμένο για να χωράει ανάμεσα στα χείλη του ασθενούς, ενώ ο άλλος βραχίονας κρατά το δοχείο φαρμάκου. Μια δεδομένη ή «μετρημένη» δόση του βρογχοδιασταλτικού χορηγείται όταν το κάνιστρο συμπιέζεται και πρόκειται να εισπνευστεί από το στόμα στους πνεύμονες. Ανάλογα με το φάρμακο, μια συνταγή μπορεί να απαιτεί μία ή δύο «τζούρες» αφού ανακινηθεί η συσκευή εισπνοής για να αναμειχθεί το φαρμακευτικό διάλυμα.

Μια βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής μπορεί να περιέχει βρογχοδιασταλτικό φάρμακο βραχείας δράσης ή βρογχοδιασταλτικό φάρμακο μακράς δράσης. Πολλοί ασθενείς με άσθμα χρησιμοποιούν και τους δύο τύπους για τον έλεγχο των βρογχικών σπασμών. Μια βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής βραχείας δράσης χρησιμοποιείται συχνά «όπως χρειάζεται» ή σε επείγουσα βάση και θα πρέπει να φέρεται από τον ασθενή σε κοντινή απόσταση ανά πάσα στιγμή. Αντίθετα, μια βρογχοδιασταλτική συσκευή εισπνοής μακράς δράσης συνήθως συνταγογραφείται για λήψη σε κανονικό πρόγραμμα, όπως μία ή δύο φορές την ημέρα. Ενώ τα φάρμακα μακράς δράσης ελέγχουν τα περισσότερα συμπτώματα της αναπνευστικής πάθησης, τα φάρμακα βραχείας δράσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παροξύνσεων που προκαλούνται από καταπόνηση ή έκθεση σε αλλεργιογόνα.

Οι παρενέργειες μιας βρογχοδιασταλτικής συσκευής εισπνοής εξαρτώνται από το φάρμακο που διατηρείται μέσα στο κάνιστρο της συσκευής εισπνοής. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα, ωστόσο, είναι γνωστό ότι είναι δυσάρεστα και συχνά συνιστάται στους ασθενείς να ξεπλένουν καλά το στόμα τους μετά τη χρήση. Τα θειώδη είναι επίσης ένα κοινό συστατικό στο μείγμα φαρμάκων και αυτές οι ενώσεις είναι γνωστό ότι προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένους ασθενείς. Οι γενικές παρενέργειες της χρήσης βρογχοδιασταλτικής συσκευής εισπνοής περιλαμβάνουν ζάλη, γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή αυξημένη αρτηριακή πίεση.