Akromioplastyka to zabieg chirurgiczny wykonywany u pacjenta, który odczuwa ból i osłabienie barku spowodowane stanem znanym jako zespół ciasnoty. Ścięgna przechodzą pod kość akromionową w górnej części łopatki i jeśli te ścięgna są uszkodzone lub zaognione, mogą ocierać się o spód wyrostka barkowego. Akromioplastyka jest wykonywana w celu wygładzenia lub usunięcia wszelkich szorstkich kawałków wyrostka barkowego, aby stworzyć więcej miejsca na ruch ścięgien.
U sportowców, którzy uczestniczą w zajęciach sportowych, które obejmują ruchy ramienia i barku nad głową, może rozwinąć się zespół ciasnoty ciasnoty. Zapalenie ścięgien w barku, zwłaszcza mankietu rotatorów, może być również spowodowane nadużywaniem lub powtarzaniem czynności, takich jak malowanie lub podnoszenie. Jeśli pacjent odczuwa uporczywy ból, którego nie uśmierzają środki przeciwzapalne, odpoczynek lub lód, chirurg może chcieć wykonać akromioplastykę.
Chirurg może najpierw zlecić wykonanie serii zdjęć rentgenowskich, aby obejrzeć kości barku. Inne testy, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), mogą być również zlecone w celu uzyskania widoku płynu obecnego w ramieniu. Jeśli chirurg uważa, że akromioplastyka przyniesie korzyści pacjentowi, zabieg można przeprowadzić jako operację otwartą lub jako operację artroskopową.
Otwartą akromioplastykę wykonuje się poprzez wykonanie nacięcia z przodu barku, aby uzyskać pełny widok ścięgien i mięśni. Chirurg może usunąć przednią część kości akromionowej i zgolić wszelkie wypukłości ze spodniej części kości, aby nadać jej gładką powierzchnię. Zakres ruchu można następnie ocenić, gdy nacięcie jest otwarte. Ta otwarta operacja może wymagać dłuższego czasu rekonwalescencji, ale daje chirurgowi większy dostęp do obszaru barku.
Akromioplastykę można również wykonać jako zabieg artroskopowy, w którym wykonuje się kilka małych nacięć w okolicy barku. Artroskop, który zawiera kamerę i źródło światła, jest wstawiany w celu obejrzenia wyrostka barkowego i stawu barkowego. Instrumenty chirurgiczne są również wprowadzane w celu zeskrobania lub usunięcia części wyrostka barkowego. Ta procedura artroskopowa jest mniej inwazyjna, a czas rekonwalescencji jest krótszy.
Po zabiegu akromioplastyki pacjent powinien spodziewać się spędzenia w szpitalu od kilku godzin do nocy. Może wystąpić ból i obrzęk, które można leczyć lodem i lekami przeciwbólowymi. Chirurg może również przepisać ćwiczenia fizykoterapeutyczne, które rozpoczną się dzień lub dwa po zabiegu. Zasadniczo ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń chirurga i fizjoterapeuty, aby przywrócić pełny zakres ruchu do barku.