Apicoektomia to zabieg stomatologiczny, w którym przez nacięcie wykonane w dziąśle usuwa się wierzchołek korzenia zęba i zastępuje go małym wypełnieniem. Ta procedura jest zwykle stosowana w leczeniu uporczywych infekcji, które są odporne na inne metody leczenia, takie jak leczenie kanałowe, i czasami może być stosowana zamiast leczenia kanałowego, jeśli dentysta uzna, że jest to konieczne. Apicoektomię mogą wykonywać endodonci, stomatolodzy specjalizujący się w chorobach korzenia lub chirurg szczękowy.
Przed wykonaniem apikoektomii dentysta zwykle prześwietla ząb, aby zorientować się, co dzieje się w szczęce. Po przejrzeniu zdjęć i omówieniu sytuacji z pacjentem, dentysta może zaproponować jako opcję apikoektomię. Zaletą apikoektomii jest to, że usuwa infekcję poprzez całkowite jej usunięcie, co może zmniejszyć ból jamy ustnej i przyszłe wizyty u dentysty. Zastosowanie amalgamatu dentystycznego do wypełnienia luki pozostawionej przez usunięty korzeń powinno również zapobiegać nawrotom infekcji.
Zabieg apikoektomii trwa około 30 minut. Specjalistą wykonującym zabieg jest stomatolog, który przeszedł dodatkowe szkolenie z zakresu chirurgii jamy ustnej. Endodonci i chirurdzy jamy ustnej otrzymują około dwóch do trzech lat dodatkowego szkolenia po uzyskaniu kwalifikacji dentysty, aby poznać specyficzne problemy związane z chirurgią jamy ustnej. Pacjenci są zazwyczaj kierowani do chirurga jamy ustnej przez lekarza pierwszego kontaktu, który uważa, że apikoektomia jest dobrym wyborem dla pacjenta.
Wielu pacjentów odczuwa ból w jamie ustnej po wycięciu wierzchołka wierzchołka. Zazwyczaj dostarczane są leki przeciwbólowe wraz z instrukcjami dotyczącymi opieki pooperacyjnej, które mają zapewnić pacjentowi komfort i zmniejszyć ryzyko infekcji. Aby utrzymać jamę ustną w czystości, można zastosować specjalne spłukiwanie i moczenie w słonej wodzie lub roztworach przeciwbakteryjnych, a pacjentowi można zalecić przestrzeganie pewnych ograniczeń dietetycznych, takich jak unikanie gorących i chrupiących pokarmów podczas gojenia się miejsca.
W niektórych przypadkach, kilka małych szwów może być użytych do zamknięcia miejsca apikoektomii. Niezależnie od zastosowania szwów pacjent musi udać się na wizytę kontrolną, aby chirurg jamy ustnej lub endodonta mógł potwierdzić, że miejsce goi się prawidłowo. Zostaną również wykonane zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić postęp gojenia wewnątrz szczęki. Kiedy pacjentowi zalecona jest apikoektomia, powinien zapytać, jakie są alternatywy, jakiego rodzaju bólu i czasu gojenia się spodziewać.