Cewnik Swan-Ganz®, zwany także cewnikiem płucnym, to urządzenie służące do pomiaru przepływu krwi i monitorowania pracy serca. Zabieg wprowadzenia cewnika bywa określany jako cewnikowanie prawego serca. Zabieg najczęściej wykonuje się w pracowni cewnikowania serca lub na oddziale intensywnej terapii w szpitalu. Pisemny formularz zgody będzie musiał być podpisany przed zabiegiem przez pacjenta lub osobę odpowiedzialną za decyzje medyczne pacjenta.
Pacjenci mogą nie spać podczas wprowadzania cewnika Swan-Ganz®, ale często podaje się środek uspokajający, aby pomóc pacjentowi się zrelaksować. Cewnik Swan-Ganz® jest zwykle wprowadzany przez małe nacięcie wykonane w szyi lub pachwinie. Miejsce wkłucia jest oczyszczane i aplikowany jest środek znieczulający w celu zmniejszenia bólu. Chociaż zabieg zwykle nie jest bolesny, w miejscu wprowadzenia cewnika można wyczuć ucisk.
Cewnik Swan-Ganz®, który jest małą rurką, jest wprowadzany do nacięcia i do żyły. Następnie powoli przeciąga się do prawego przedsionka, czyli górnej komory serca. Cewnik jest wprowadzany przez zastawkę trójdzielną i zastawkę płucną do tętnicy płucnej. Można wtedy monitorować przepływ krwi i czynność serca. Po cewnikowaniu Swan-Ganz® cewnik można pozostawić na miejscu przez kilka dni, aby stale monitorować czynność serca u osób chorych.
Zazwyczaj zabieg wykonują lekarze specjalizujący się w kardiologii. Zabieg cewnikowania może być zalecany do diagnozowania takich stanów jak kardiomiopatia restrykcyjna, nadciśnienie płucne i wrodzona wada serca. Lekarz może również chcieć monitorować czynność serca u osób z niewydolnością serca i chorobą nerek.
Pacjenci są dokładnie monitorowani podczas zabiegu i obserwowani pod kątem działań niepożądanych. Podczas zabiegu monitorowane będzie ciśnienie krwi pacjenta oraz poziom tlenu. Pacjent zostanie również podłączony do urządzenia do elektrokardiogramu, aby podczas zabiegu stale monitorować rytm jego serca.
Zagrożenia związane z cewnikowaniem Swan-Ganz® obejmują zakażenie i siniaki w miejscu nacięcia. Możliwe jest również uszkodzenie żyły, w której został wprowadzony cewnik. Poważne powikłania są rzadkie, ale mogą wystąpić i obejmują arytmie serca i zatorowość płucną, która jest zakrzepem krwi, który przemieszcza się do płuc.
Osoby, które nie są w stanie krytycznym, mogą usunąć cewnik natychmiast po badaniu. Po zabiegu lekarz omówi z pacjentem wyniki. Nieprawidłowe wartości mogą wskazywać na problemy z zastawkami serca, niewydolność serca lub chorobę płuc.