Chirurgia rękawa żołądka, zwana również gastrektomią rękawa lub pionową gastrektomią rękawa, jest rodzajem operacji odchudzania, zwanej również chirurgią bariatryczną. Operacja odchudzania jest przeznaczona dla pacjentów otyłych lub z poważną nadwagą, a nie dla tych, którzy muszą tylko trochę schudnąć. Podczas operacji rękawa żołądka usuwa się część żołądka, aby zmniejszyć apetyt i zapobiec nadmiernemu spożyciu kalorii. Ta anatomiczna zmiana jest trwała. Pacjenci planujący poddanie się jakimkolwiek operacjom odchudzającym powinni przedyskutować ze swoim lekarzem możliwe zagrożenia i powikłania, a także trwałe zmiany stylu życia, które będą konieczne po zabiegu.
Nie wszyscy ludzie są kandydatami do operacji rękawa żołądka. Muszą mieć wskaźnik masy ciała (BMI) co najmniej 40 lub wyższy; jednak osoby z BMI 35 lub wyższym mogą być również brane pod uwagę, jeśli cierpią na chorobę związaną z otyłością, taką jak cukrzyca. Kandydaci do operacji powinni już próbować schudnąć poprzez dietę i ćwiczenia. Muszą być zaangażowani w utrzymanie zdrowego stylu życia po operacji poprzez aktywność fizyczną, zdrowe odżywianie i regularne kontrole lekarskie.
Przed poddaniem się operacji rękawa żołądka pacjenci muszą zrozumieć potencjalne ryzyko. Powikłania operacji mogą obejmować infekcje i skrzepy krwi, a także przepukliny, które są wybrzuszeniami ściany brzucha. Zszywki są używane do trzymania żołądka razem, a czasami mogą zawieść, co może spowodować wyciek kwasu żołądkowego do otaczających tkanek. Niektórzy pacjenci mogą również odzyskać wagę, jeśli często jedzą wysokokaloryczne posiłki lub gdy żołądek stopniowo się rozciąga.
Gdy pacjent zdecyduje się poddać operacji rękawa żołądka, musi postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby przygotować się do zabiegu. Palacze muszą rzucić palenie przez co najmniej miesiąc przed zabiegiem i miesiąc po nim. Ten nawyk zwiększa ryzyko zapalenia płuc, infekcji i zakrzepów krwi. Czasami pacjentowi można zalecić przestrzeganie specjalnej diety.
Po umieszczeniu pacjenta w znieczuleniu chirurg wykona kilka małych nacięć w jamie brzusznej. Do usunięcia około 85 procent żołądka używa się bardzo małych narzędzi, co sprawia, że jest on wielkości banana. Zszywki są umieszczane w celu utrzymania razem krawędzi żołądka. Zmniejszenie żołądka sprawia, że pacjent szybciej czuje się syty podczas posiłku, dzięki czemu spożywa mniej kalorii. Zmniejsza również produkcję hormonu zwanego greliną, co znacznie zmniejsza apetyt.
Większość ludzi może spodziewać się pozostania w szpitalu przez około 48 godzin po operacji rękawa żołądka. Całkowite wyzdrowienie trwa zwykle trzy tygodnie, ale większość pacjentów może wznowić niemęczące czynności w ciągu dwóch tygodni. Pacjenci będą spożywać dietę płynną przez pierwsze dwa tygodnie, a następnie dietę płynną i puree przez następne dwa tygodnie, zanim będą mogli wznowić spożywanie pokarmów stałych. Będą mogły jeść tylko małe posiłki, które należy spożywać powoli i dokładnie przeżuwać. Pacjenci będą również musieli stale przestrzegać zdrowej diety i regularnie ćwiczyć.