Dermabrazja laserowa, znana również jako resurfacing laserowy, to zabieg kosmetyczny stosowany w celu wygładzenia nierówności skóry. W przeciwieństwie do innych form dermabrazji, które wykorzystują szorstkie druty lub kamienne koła do wygładzenia skóry, dermabrazja laserowa wykorzystuje wiązkę skupionego światła do wykonania tego samego zadania. Zabieg może być stosowany do redukcji zmarszczek, blizn i ospy, korekcji przebarwień skóry oraz usuwania niechcianych tatuaży.
W dermabrazji laserowej stosowane są dwa rodzaje laserów: laser ablacyjny i nieablacyjny. Laser ablacyjny lub raniący usuwa cienkie warstwy skóry. Laser nieablacyjny lub nie powodujący ran działa poprzez stymulację wzrostu kolagenu i napinanie skóry. Chociaż laser nieablacyjny jest mniej inwazyjny i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji, jego użycie na ogół nie jest tak skuteczne, jak zabiegi z użyciem laserów ablacyjnych.
Procedura dermabrazji laserowej zależy od rodzaju używanego lasera. Nieablacyjna dermabrazja laserowa może być zwykle wykonywana bezpośrednio w gabinecie lekarskim przy minimalnej sedacji lub znieczuleniu. Laser uszkadza kolagen znajdujący się pod powierzchnią skóry, co stymuluje produkcję nowego kolagenu. Procedura trwa zwykle mniej niż półtorej godziny. Zabiegi laserem ablacyjnym niszczą zewnętrzną warstwę, pozostawiając ranę, która w trakcie gojenia odsłania gładszą skórę. Zabieg trwa od 30 minut do dwóch godzin i zazwyczaj wymaga znieczulenia miejscowego lub ogólnego.
Nieablacyjna dermabrazja laserowa ma znacznie krótszy czas rekonwalescencji i powoduje mniejszy dyskomfort niż zabieg ablacyjny. Skóra może być opuchnięta i zaczerwieniona bezpośrednio po zabiegu, ale okłady z lodu zwykle wystarczają, aby złagodzić dyskomfort. Po zabiegu laserem ablacyjnym leczona skóra jest zwykle opuchnięta, swędząca i surowa. Na tym obszarze tworzy się skorupa, która może wydzielać żółtawą ciecz. Dermatolog potraktuje obszar gęstą maścią i przykryje go wodoszczelnym opatrunkiem, a dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą być potrzebne do złagodzenia dyskomfortu.
Zarówno ablacyjna, jak i nieablacyjna dermabrazja laserowa może powodować powikłania po zabiegu. Zabiegi laserem ablacyjnym mogą powodować trwałe blizny, zmiany koloru skóry i infekcje. Maści i bandaże stosowane do zakrywania ran mogą również powodować zaostrzenia trądziku. W rzadkich przypadkach leczenie obszarów blisko oczu może spowodować odwrócenie powieki na zewnątrz, co wymaga operacji w celu naprawienia problemu. Lasery nieablacyjne wiążą się z mniejszym ryzykiem, ale mogą powodować zaostrzenie wirusa opryszczki u pacjentów z infekcją. W rzadkich przypadkach pęcherze i blizny mogą wystąpić nawet w przypadku laserów nieablacyjnych.
Pacjenci, którzy przyjmowali określone leki przeciwtrądzikowe w ciągu ostatniego roku lub cierpiący na cukrzycę lub zaburzenia układu odpornościowego, na ogół nie są dobrymi kandydatami do dermabrazji laserowej. Zabiegu nie należy wykonywać u kobiet w ciąży. Dermatolog może pomóc w ustaleniu, czy zabieg jest odpowiedni dla każdego pacjenta.