Co to jest fiksacja zewnętrzna?

Stabilizacja zewnętrzna to naprawa złamania za pomocą urządzenia, które wywiera nacisk, aby unieruchomić złamanie z zewnątrz ciała. To urządzenie, znane jako rama fiksacyjna, jest instalowane na sali operacyjnej, zwykle na pacjencie w znieczuleniu ogólnym, i może zostać usunięte po wygojeniu złamania. Instalacja i zarządzanie fiksacją zewnętrzną jest zwykle nadzorowane przez chirurga ortopedę, specjalistę medycznego, który koncentruje się na pielęgnacji kości. Czas gojenia dla pacjentów wymagających tego rodzaju leczenia różni się w zależności od charakteru złamania i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

W procedurze zewnętrznej stabilizacji, szpilki są wprowadzane przez kość w strategicznych punktach, aby umożliwić chirurgowi zamocowanie ramy. Rama jest regulowana, dzięki czemu lekarz może uzyskać pożądany poziom kompresji i napięcia. Może być uciążliwe, ponieważ wystaje poza ciało, ale mocuje kości dokładniej niż odlew. Ponadto brak potrzeby wyciągania lub masywnego opatrunku gipsowego może pozwolić pacjentowi na szybszą mobilność, przyspieszając czas gojenia i zmniejszając ryzyko atrofii, zakrzepów krwi i innych powikłań długotrwałego unieruchomienia.

Zabieg ten może być zalecany w przypadku złamań otwartych, gdzie opatrunki i szyny utrudniałyby dostęp do ran związanych ze złamaniem, utrudniając odpowiednią opiekę nad pacjentem. Jeśli istnieją obawy, że opatrunek gipsowy nie unieruchomi odpowiednio kości podczas gojenia, można również zalecić stabilizację zewnętrzną. Chirurdzy oceniają każdy przypadek indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter urazu, historię pacjenta i inne czynniki przy podejmowaniu decyzji o najlepszym leczeniu.

Niektóre zagrożenia związane z fiksacją zewnętrzną obejmują infekcje wokół miejsc wprowadzenia szpilki, urazy spowodowane wstrząsami lub skręceniem oprawki oraz infekcje otwartych ran wokół złamań spowodowanych nieodpowiednią pielęgnacją rany. Pacjenci otrzymują szczegółowe wskazówki dotyczące pielęgnacji rany i zostaną poinformowani o najlepszym sposobie czyszczenia i pielęgnacji rany podczas procesu gojenia. Może być również konieczne dostosowanie odzieży i sprzętu, takiego jak plecaki, aby pomieścić ramę mocującą, gdy pacjent wraca do zdrowia.

Gdy złamanie wydaje się zagojone, zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia gojenia, a zewnętrzna ramka może zostać usunięta. Niektóre szpilki mogą pozostać wewnątrz korpusu. Można je pozostawić na stałe lub usunąć w innym gabinecie w późniejszym terminie, w zależności od potrzeb pacjenta i charakteru sytuacji.