Laminektomia szyjna, czasami nazywana również laminektomią tylną szyjki macicy, jest jedną z kilku możliwych operacji chirurgicznych wykonywanych na kręgach szyjnych. Kręgi szyjne składają się z siedmiu kręgów w rejonie kręgosłupa. Ten rodzaj operacji pozwala chirurgowi na usunięcie części tylnej części kręgów, zwanej blaszką. Wykonywana jest laminektomia w celu zmniejszenia nacisku na rdzeń kręgowy i otaczające nerwy.
Operacje kręgosłupa mogą być wykonywane, jeśli rdzeń kręgowy ulegnie ściśnięciu, co często jest spowodowane starzeniem się. Pacjenci poddawani tej operacji często zgłaszają się do lekarza z powodu uporczywego bólu szyi. Mogą również odczuwać mrowienie lub drętwienie ramion, gorączkę lub utratę koordynacji. Przed rozważeniem operacji pacjenci powinni najpierw spróbować bardziej zachowawczych metod leczenia. Mogą one obejmować leżenie w łóżku, fizjoterapię i leki przeciwbólowe.
Jeśli metody leczenia zachowawczego zawiodą, pacjent powinien dokładnie omówić operację z lekarzem. Przygotowanie do laminektomii szyjki macicy rozpocznie się na kilka tygodni przed zabiegiem. Pacjenci powinni ujawnić swojemu chirurgowi wszystkie leki i inne schorzenia, które mają. Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia, więc chirurdzy mogą zalecić pacjentom zaprzestanie ich przyjmowania przed operacją.
Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwbólowe na ból szyi, może być konieczne zmniejszenie dawki lub zaprzestanie ich przyjmowania przed operacją. Może to zwiększyć skuteczność leków przeciwbólowych przyjmowanych podczas powrotu pacjenta do zdrowia po operacji. Pacjenci, którzy palą, będą musieli powstrzymać się od palenia co najmniej pełne 24 godziny przed zabiegiem. Ma to na celu przygotowanie pacjenta do znieczulenia. Ponadto pacjenci nie będą mogli nic jeść ani pić po północy w nocy poprzedzającej operację.
Aby rozpocząć laminektomię szyjną, chirurg najpierw wykonuje nacięcie wzdłuż kręgosłupa. W celu zapewnienia prawidłowej identyfikacji każdego kręgu można użyć zdjęcia rentgenowskiego. Następnie chirurg może usunąć blaszkę, jak również wszelkie ostrogi kostne lub inny obcy materiał, który może uciskać nerwy. W niektórych sytuacjach chirurg wykona nacięcie na blaszce i złoży ją z powrotem, zamiast całkowicie ją usunąć. Po usunięciu całego niezbędnego materiału chirurg może ponownie zszyć nacięcie.
Podczas powrotu do zdrowia po laminektomii szyjnej pacjent może potrzebować noszenia ortezy szyi. Dzięki temu głowa będzie nieruchoma, podczas gdy obszar się goi. Konkretny czas potrzebny na rekonwalescencję będzie się różnić w zależności od pacjenta. Chirurdzy doradzą pacjentom, kiedy mogą wrócić do pracy i innych normalnych zajęć. Niektórzy pacjenci mogą przejść fizjoterapię po operacji.
Jeśli podczas zabiegu wystąpią jakiekolwiek powikłania, pacjent może wymagać dodatkowego leczenia. Niektóre możliwe powikłania laminektomii szyjnej obejmują infekcję, krwawienie i uszkodzenie nerwów lub rdzenia kręgowego. Pacjenci mogą również doświadczyć reakcji na znieczulenie, trudności w mówieniu lub połykaniu oraz wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego. Czasami pacjenci mogą stwierdzić, że operacja niewiele lub wcale nie pomaga złagodzić objawy. Każdy przypadek jest wyjątkowy, a pacjentki powinny dokładnie rozważyć możliwe ryzyko przed poddaniem się laminektomii szyjki macicy.