Oczyszczenie chirurgiczne polega na usunięciu niezdrowej lub martwej tkanki z rany, aby umożliwić szybsze gojenie lub zapobiec infekcji; chirurg może również usunąć kość lub płyn z obszaru. Ta metoda oczyszczania jest stosowana tylko w przypadku dużych lub głębokich ran lub w nagłych sytuacjach, w których tkanka musi zostać natychmiast usunięta. Zabieg jest zwykle wykonywany przy łóżku lub w sali operacyjnej i zwykle podaje się znieczulenie miejscowe lub ogólne, w zależności od ciężkości rany i koniecznej ilości usunięcia tkanki. Pacjenci powinni skonsultować się ze swoim lekarzem na temat zagrożeń związanych z tą procedurą.
Wyróżnia się pięć rodzajów oczyszczania ran: mechaniczne, autolityczne, chemiczne, enzymatyczne i chirurgiczne. W opracowaniu chirurgicznym martwa lub nieżywotna tkanka jest usuwana za pomocą skalpeli, kleszczyków lub innych narzędzi chirurgicznych — lasery były nawet używane w niektórych operacjach. Inne zabiegi oczyszczania rany, takie jak nakładanie opatrunków mokrych na suche lub kąpiele w jacuzzi, są zazwyczaj wykonywane w połączeniu z metodą chirurgiczną w celu usunięcia zaatakowanej tkanki. Większość rodzajów opracowania chirurgicznego zajmuje od dwóch do sześciu tygodni, ale ponieważ lekarze mogą bezpośrednio usunąć określoną tkankę podczas opracowywania chirurgicznego, pobyty w szpitalu i czas powrotu do zdrowia są zazwyczaj szybsze dzięki tej metodzie.
Procedury oczyszczania są stosowane w leczeniu urazów i oparzeń skóry lub stanów spowodowanych innymi chorobami, takimi jak odleżyny lub owrzodzenia. Oczyszczenie chirurgiczne usuwa nie tylko martwą tkankę, ale także tkankę zakażoną bakteriami; ważne jest, aby natychmiast usunąć zakażoną tkankę ze względu na ryzyko, że infekcja rozprzestrzeni się na otaczającą tkankę lub dostanie się do krwiobiegu. Zabieg zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, ponieważ większość ran wymagających chirurgicznego oczyszczenia jest głęboka lub wymaga usunięcia dużej ilości tkanki.
Zabieg zazwyczaj przeprowadza lekarz. Lekarze ci muszą być dobrze wyszkoleni w tej metodzie, aby nie usuwać zdrowych, żywotnych tkanek ani nie uszkadzać leżących pod nimi tkanek lub ścięgien. W zależności od ciężkości rany lub infekcji, chirurg może zostać wezwany do zakończenia procedury usunięcia tkanki.
Oczyszczenie może być bolesne i podobnie jak w przypadku wszystkich zabiegów chirurgicznych, istnieje ryzyko infekcji. Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe powinni zachować szczególną ostrożność podczas wykonywania tego zabiegu, ponieważ może wystąpić nadmierne krwawienie. Czasami po zabiegu wykonuje się przeszczep skóry w celu zastąpienia i przyspieszenia gojenia i regeneracji skóry. Spośród pięciu rodzajów oczyszczenia zabieg chirurgiczny wymaga najkrótszego pobytu w szpitalu, ale pacjenci muszą postępować zgodnie z instrukcjami lekarza po zabiegu, aby mieć pewność, że rana nie zostanie ponownie zainfekowana.