Penektomia to chirurgiczne usunięcie części lub całego penisa. Ta operacja może być wymagana w celu usunięcia tkanki rakowej z prącia lub może być wybrana jako część operacji zmiany płci. W rzadkich przypadkach penektomia jest wykonywana przypadkowo podczas obrzezania.
Penektomia lub amputacja penisa jest powszechnym sposobem leczenia raka prącia. Jeśli to możliwe, chirurg będzie starał się pozostawić jak najwięcej penisa w nienaruszonym stanie. Operacja polegająca na usunięciu tylko części prącia, zwykle tylko czubka, nazywana jest częściową penektomią i pozwala mężczyźnie na dalsze oddawanie moczu na stojąco i pełne, choć zmienione życie seksualne. Mężczyzna po częściowej penektomii nadal może uzyskać erekcję i wytrysk, chociaż brakuje najbardziej wrażliwej części penisa. Mimo to życie seksualne po penektomii może być trudne i korzystać z otwartych linii komunikacji między partnerami i rozmowy z terapeutą wsparcia seksualnego.
Podczas radykalnej penektomii usuwany jest cały penis, od czubka do wnętrza miednicy. Pacjenci z rakiem mogą również mieć usunięte węzły chłonne w pachwinie, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się raka na resztę ciała. Mężczyźni, którzy przeszli tę operację, oddadzą mocz przez nowy otwór cewki moczowej, więc ich zwykłe nawyki łazienkowe mogą się zmienić. Ci mężczyźni być może będą musieli poeksperymentować, aby znaleźć sposoby na satysfakcjonujące życie seksualne po operacji.
Rak prącia występuje rzadko w Ameryce Południowej i Afryce, a bardzo rzadko w Europie i Ameryce Północnej. Rak jest zwykle rakiem płaskonabłonkowym wywodzącym się z żołędzi, odcinka naczyniowego w główce prącia lub napletka. Objawy obejmują guzek na penisie, zaczerwienienie, podrażnienie lub owrzodzenie penisa.
W zależności od tego, jaka część penisa jest zaatakowana, pacjent może być w stanie po prostu usunąć guz i niewielką ilość zdrowej otaczającej tkanki, ale amputacja jest najskuteczniejszą metodą leczenia. Pacjent otrzyma również radioterapię jako zabezpieczenie przed rozprzestrzenianiem się nowotworu. Rzadkie, ale możliwe powikłania częściowej lub całkowitej penektomii obejmują utrzymujący się dyskomfort penisa, zwiększoną wrażliwość, zmniejszoną wrażliwość, trudności w utrzymaniu erekcji i infekcje.
Czasami, ale nie zwykle, amputacja penisa jest częścią operacji zmiany płci zwanej waginoplastyką u transpłciowych kobiet. Bardziej powszechna operacja nazywana jest inwersją prącia, w której usuwana jest tylko tkanka erekcyjna, podczas gdy żołądź pozostaje nienaruszona i czasami jest wykorzystywana do budowy łechtaczki. Reszta penisa jest odwrócona do ciała, tworząc symulowany kanał pochwy. Inny rodzaj waginoplastyki, kolowaginoplastyka, wymaga penektomii i wykorzystuje kawałek okrężnicy do symulacji kanału pochwy. Jest to znacznie bardziej ryzykowna operacja i lekarze wolą jej nie wykonywać, jeśli istnieje jakakolwiek inna alternatywa.