Co to jest tarsorafia?

Tarsorrhaphy to nieinwazyjny zabieg chirurgiczny polegający na utrzymaniu częściowo zamkniętych powiek. Pacjent, który nie może zamknąć jednego oka z powodu porażenia nerwu twarzowego lub skrajnego obrzęku z powodu infekcji, może wymagać operacji w celu ochrony rogówki. Kiedy powieki nie mogą się samoczynnie zamknąć, oko narażone jest na nadmierną suchość i podrażnienie. Tymczasowym rozwiązaniem jest tarsorrhea i dalsza pielęgnacja konserwacyjna z nawilżającymi kroplami do oczu i lekami. Zabieg można zwykle wykonać w około pół godziny w warunkach ambulatoryjnych.

Pacjenci mogą stracić zdolność do zamykania oczu, jeśli doznają udarów, porażenia Bella lub innej formy paraliżu nerwów. Rana kłuta lub skaleczenie rogówki, które ulega infekcji, może spowodować duży obrzęk, powodując wybrzuszenie oka i utrudniając lub uniemożliwiając mruganie. Przed rozważeniem tarsorrhiophy jako formy leczenia takich stanów, lekarze zwykle próbują leków, ochronnych soczewek kontaktowych, opasek na oczy i innych technik niechirurgicznych. Operacje są konieczne tylko w najpoważniejszych przypadkach.

Przed zabiegiem tarsorrhea, pacjentowi wstrzykuje się w powieki miejscowy środek znieczulający, najczęściej lidokainę. Chirurg okulista często aplikuje krople nawilżające na odsłoniętą rogówkę i sterylizuje kąciki powiek, zwane szparami powiek. W każdej szczelinie stosuje się od trzech do dziesięciu precyzyjnych szwów, aby częściowo zamknąć oko. Po założeniu szwów chirurg nakłada maść z antybiotykiem i tymczasowy bandaż lub plaster, aby przyspieszyć gojenie. W celu złagodzenia bólu i obrzęku można przepisać miejscowy lub doustny lek przeciwzapalny.

Pacjent może zwykle usunąć plaster dwa lub trzy dni po przebyciu tarsorrhea. Widzenie centralne zazwyczaj pozostaje nienaruszone, ale widzenie peryferyjne może być nieostre lub częściowo zakłócone przez szwy. Ważne jest, aby pacjent regularnie aplikował krople do oczu, aby wciąż odsłonięta część oka miała wystarczająco dużo wilgoci.

Okulista może określić, kiedy zdjęcie szwów jest bezpieczne, na podstawie pierwotnego powodu operacji i jakości powrotu do zdrowia. Większość pacjentów z przejściowym porażeniem lub infekcjami odzyskuje zdolność mrugania w czasie krótszym niż dwa tygodnie, podczas gdy osoby z poważniejszymi niepełnosprawnościami mogą potrzebować noszenia szwów przez kilka miesięcy. Procedura usuwania szwów jest prosta i zwykle nie wymaga specjalnej opieki pooperacyjnej. Pacjenci, którzy potrafią samodzielnie mrugać, zazwyczaj odzyskują widzenie peryferyjne.