Citalopram, sprzedawany pod marką Celexa® w USA i Kanadzie, jest lekiem na receptę do leczenia depresji i lęku. Jest mało prawdopodobne, by lekarz przepisał sam Citalopram na bezsenność, ponieważ chociaż lek łagodzi objawy depresji, przepisywanie Citalopramu na bezsenność nie wydaje się skuteczne. W rzeczywistości bezsenność może być efektem ubocznym wielu leków przeciwdepresyjnych i może tak być również w przypadku Citalopramu. Trudności ze snem są często objawem depresji i lęku, ale istnieją inne przyczyny bezsenności i wiele metod leczenia.
Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) to klasa leków przeciwdepresyjnych, do której należy Citalopram. Lexapro®, Paxil® i Prozac® pasują do tej samej kategorii. Wykazano, że SSRI jako klasa leków może powodować zmiany we wzorcach snu. Leki te mają pozytywny wpływ na objawy depresji, takie jak trudności z koncentracją, poczucie beznadziejności i negatywne wzorce myślowe. Leki SSRI nie są jednak znane z łagodzenia bezsenności i mogą faktycznie przyczyniać się do problemów ze snem.
W kontrolowanych badaniach około 15 procent pacjentów przyjmujących Citalopram zgłaszało cierpienie na bezsenność. W grupie przyjmującej placebo 14% zgłosiło, że cierpi na zaburzenia snu. Nie wydaje się, aby przyjmowanie Citalopramu na bezsenność było skutecznym sposobem leczenia, ponieważ może nawet utrudniać zasypianie. Inne możliwe skutki uboczne Citalopramu obejmują nudności, zaburzenia seksualne, suchość w ustach i pocenie się. Podobnie jak w przypadku wielu leków, odstawienie Citalopramu powinno następować stopniowo, aby uniknąć skutków ubocznych, takich jak zawroty głowy, drażliwość i zmiany w percepcji sensorycznej.
Chociaż nie wydaje się, aby przepisywanie Citalopramu na bezsenność było pomocnym sposobem leczenia, możliwe jest, że złagodzenie wielu objawów i przyczyn depresji i lęku może mieć pozytywny wpływ na wzorce snu. Wiele osób cierpiących na depresję opisuje depresję jako przytłaczającą mroczną obecność, która przesłania codzienne szczęście i zakłóca normalną codzienną aktywność. Zarówno bezsenność, jak i nadmierna senność, czyli zbyt dużo snu, mogą być objawami depresji. Częstym objawem depresji jest w szczególności budzenie się we wczesnych godzinach porannych. Nic dziwnego, że bezsenność jest również objawem zaburzenia lękowego. Pacjent często doświadcza jednocześnie depresji i lęku.
Oczywiście depresja i lęk nie są jedynymi przyczynami bezsenności. Zaburzenia snu mogą być również spowodowane problemami z oddychaniem oraz czynnikami środowiskowymi, takimi jak temperatura i obecność światła. W szczególności bezdech senny, który jest nierównym lub zawieszonym oddechem podczas snu, może być poważnym stanem. Niektóre problemy ze snem można kontrolować, utrzymując dobre środowisko snu i ćwicząc techniki relaksacyjne. Lekarz chorego powinien przeprowadzić dokładne badanie w celu wykrycia źródła problemów ze snem.