Zaprojektowana przez kardiochirurga Giancarlo Rastelli, procedura Rastelli jest operacją stosowaną do korygowania różnych wad serca obecnych przy urodzeniu. Wady te obejmują anatomiczne przerzucanie się aorty i tętnicy płucnej, dziurę w ścianie komory oraz zablokowanie przepływu krwi z prawej komory. Podczas zabiegu zatyka się otwór komorowy, usuwa się niedrożność prawej komory, a aortę i tętnicę płucną reorientuje się za pomocą przeszczepu dawcy. Ta procedura ma stosunkowo niski wskaźnik śmiertelności.
Jedną z kilku wrodzonych wad serca przywróconych metodą Rastelli jest dekstrotranspozycja wielkich tętnic. Ta wada serca występuje, gdy tętnica płucna i aorta są odwrócone. Procedura Rastelli koryguje również ubytek przegrody międzykomorowej lub dziurę w przegrodzie lub ścianie między prawą a lewą komorą. Ten zabieg chirurgiczny naprawia również niedrożność odpływu prawej komory. W tym stanie zatkany jest drenaż z lewej lub prawej komory.
Wszystkie te stany są wrodzonymi wadami serca lub problemami kardiologicznymi występującymi przy urodzeniu. Jeśli nie zostanie wcześnie skorygowana, dziecko może nie przeżyć. Zabieg Rastelli jest zwykle wykonywany w wieku od jednego do dwóch lat.
Ta operacja serca jest dość złożona i wymaga pewnego podstawowego zrozumienia, jak działa serce. Serce podzielone jest na cztery części. W górnej części serca znajdują się lewy i prawy przedsionek, oddzielone przegrodą. Na dnie serca znajdują się lewa i prawa komora, również oddzielone przegrodą. Natleniona krew dostaje się do lewego przedsionka żyłami płucnymi i spływa do lewej komory, a następnie przez aortę do organizmu.
Zubożona w tlen krew powraca z organizmu i wchodzi do serca przez żyłę główną górną i dolną. Krew przepływa następnie przez prawy przedsionek, a następnie do prawej komory. Wreszcie odtleniona krew przechodzi przez tętnicę płucną w drodze do płuc, gdzie jest dotleniona. Przedsionki i komory działają jak potężne pompy krążące krew w sercu i do ciała.
Podczas zabiegu Rastelli wykonuje się niewielki otwór w prawej komorze, aby chirurg mógł poszukać otworu w przegrodzie międzykomorowej. Po zlokalizowaniu otwór jest zatykany za pomocą wyciętej tkanki mięśnia komorowego, który jest zszywany na miejscu nad szczeliną komorową. Wyciętą tkankę mięśniową komory można pobrać z części wypływu komorowego, która jest zatkana, otwierając w ten sposób komorowy odpływ do aorty. Wreszcie, podczas tej procedury, przeszczep tkankowy jest używany do połączenia przepływu krwi między prawą komorą a tętnicą płucną.