Wielomocz to stan, w którym organizm produkuje niezwykle duże ilości moczu w nienormalnie częstych odstępach czasu. Cukrzyca i wielomocz są ze sobą powiązane, ponieważ wielomocz jest jednym z głównych objawów cukrzycy. Chociaż wiąże się to również z innymi problemami medycznymi, wielomocz jest objawem zarówno cukrzycy, jak i mniej znanej i zupełnie innej moczówki prostej. Wielomocz występuje w obu postaciach cukrzycy, typu 1 i 2. Jeśli którakolwiek z odmian cukrzycy nie jest leczona, wielomocz może prowadzić do ciężkiego odwodnienia, które może być poważne u słabych lub starszych pacjentów.
W cukrzycy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki. Normalnie, kiedy nerki filtrują krew w celu wytworzenia moczu, ponownie wchłaniają cały cukier, zawracając go do krwiobiegu. Poziom cukru związany z cukrzycą jest tak wysoki, że przytłacza zdolność nerek do jego ponownego wchłaniania, w wyniku czego cukier trafia do moczu. Cukier ten wciąga więcej wody do moczu i w ten sposób powstają duże objętości moczu obserwowane w cukrzycy i wielomoczu.
Mechanizm wywołujący wielomocz w moczówce prostej jest inny. Tutaj problem nie dotyczy poziomu cukru we krwi. Zamiast tego występuje nieprawidłowość dotycząca hormonu, który działa na nerki, aby zachować wodę w organizmie.
Ten oszczędzający wodę hormon jest wytwarzany i magazynowany w mózgu. Niektóre formy uszkodzenia mózgu, które mogą być spowodowane chorobą lub przypadkowym urazem, mogą zmniejszyć ilość dostępnego hormonu. W rezultacie nerki nie oszczędzają wody, co pozwala na wydalanie dużych ilości z organizmu w postaci bardzo rozcieńczonego moczu. Inna forma moczówki prostej rozwija się, ponieważ nerki nie reagują na hormon. Może to być dziedziczne lub może wynikać z uszkodzenia nerek, czasami spowodowanego przez niektóre leki.
Oprócz wielomoczu, jednym z innych objawów cukrzycy może być skrajne pragnienie, znane jako polidypsja. Te dwa stany często występują razem i mogą być związane z odwodnieniem. Jeśli pacjent jest nadmiernie odwodniony, leczenie cukrzycy i wielomoczu może wiązać się z przyjęciem do szpitala w celu podania płynów. W przeciwnym razie leczenie zarówno cukrzycy, jak i wielomoczu wymaga odpowiedniego leczenia określonego typu cukrzycy.
Cukrzycę typu 1 zazwyczaj leczy się insuliną, która umożliwia wychwyt cukru z krwiobiegu do komórek. Typ 2 można często kontrolować, wprowadzając zmiany w diecie i ćwicząc więcej, chociaż w niektórych przypadkach wymagane są leki. Moczówki prostej można leczyć, podając w razie potrzeby sztuczną wersję brakującego hormonu lub podając inne leki.