Jaki jest związek między lizynoprylem a cukrzycą?

Związek między lizynoprylem a cukrzycą polega na utrzymaniu prawidłowego ciśnienia naczyniowego w nerkach. U pacjentów z cukrzycą zwykle wzrasta nerkowe ciśnienie krwi, a lizynopryl działa poprzez ingerencję w procesy powodujące zwężenie naczyń, co obniża ciśnienie krwi. Oprócz zapobiegania uszkodzeniom nerek spowodowanym nadciśnieniem, inne zastosowania lizynoprylu obejmują poprawę objawów związanych z zastoinową niewydolnością serca. U pacjentów z cukrzycą przyjmowanie lizynoprylu może powodować działania niepożądane, od zawrotów i bólów głowy po obrzęk pod skórą.

U nieleczonych pacjentów z cukrzycą cukier pozostaje w krwiobiegu zamiast dostarczać energię komórkową. Podwyższony poziom cukru we krwi dodatkowo obciąża nerki, ponieważ narządy próbują wyeliminować cukier z organizmu. Wzrasta ciśnienie naczyniowe, powodując nadciśnienie nerkowe, które uszkadza kruche naczynia włosowate, które zapewniają działanie filtrujące. Uszkodzenie naczyń włosowatych lub nefropatia minimalizuje zdolność filtrowania, umożliwiając przepływ krwi i białek, które normalnie pozostają w organizmie, do moczu. Wraz ze wzrostem ciśnienia nerkowego dochodzi do dalszego uszkodzenia nerek.

Aby utrzymać homeostazę, nerki uwalniają reninę, gdy objętość krwi spada poniżej normy. Wątroba uwalnia angiotensynogen, który renina przekształca się w angiotensynę I. Enzymy konwertujące angiotensynę są uwalniane z płuc, tworząc angiotensynę II, silny środek zwężający naczynia krwionośne, który powoduje skurcz naczyń krwionośnych i serca. Kolejne zwężenie naczyń krwionośnych podnosi ciśnienie krwi. Lizynopryl należy do leków przeciwnadciśnieniowych znanych jako inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE). Lek hamuje enzym inicjujący konwersję angiotensyny I do angiotensyny II.

Oprócz związku lizynoprylu z cukrzycą, inhibitor ACE można również przepisywać samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami do leczenia nadciśnienia ogólnego. Gdy stan pacjentów z niewydolnością serca nie poprawi się odpowiednio za pomocą leków moczopędnych i leków typu digoksyny, lekarze mogą dodać lizynopryl do schematu leczenia. Jednym z zagrożeń związanych z lizynoprylem jest możliwość wystąpienia hiperkaliemii lub podwyższonego poziomu potasu we krwi. Ryzyko wzrasta, gdy stosuje się leki przeciwnadciśnieniowe z diuretykami oszczędzającymi potas.

Jednym z niebezpieczeństw związanych z lizynoprylem i cukrzycą, jak również z lizynoprylem i innymi zaburzeniami jest zwiększone ryzyko infekcji. Lizynopryl zaburza liczbę białych krwinek u niektórych osób, a pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy infekcji. Częste działania niepożądane lizynoprylu obejmują rozwój suchego kaszlu lub biegunkę, a niektórzy pacjenci doświadczają stanu znanego jako obrzęk naczynioruchowy, który powoduje obrzęk twarzy, warg i języka. Obrzęk głośni, krtani i języka może prowadzić do zagrażającej życiu niedrożności dróg oddechowych. Chociaż stan występuje rzadko, u pacjentów mogą wystąpić objawy po przyjęciu dawki początkowej lub później w trakcie leczenia.