Najczęstsze reakcje na amoksycylinę są spowodowane alergiami. Mniejsza liczba osób może doświadczyć niealergicznej wysypki, która pojawia się kilka dni po zażyciu amoksycyliny. Reakcje alergiczne mogą wahać się od łagodnych do ciężkich przypadków swędzenia, nudności i wymiotów i zazwyczaj zaleca się skontaktowanie się z lekarzem, gdy tylko zostaną zauważone. Niektórzy pacjenci zgłaszali również inne reakcje, w tym zmiany psychiczne, lęk i bezsenność. W przypadku przedawkowania amoksycyliny, częste reakcje mogą rozpocząć się od letargu i potencjalnie zakończyć się niewydolnością układu nerkowego.
Niektóre osoby są uczulone na antybiotyki beta-laktamowe, takie jak amoksycylina, dlatego może być zalecane uważne monitorowanie obecności potencjalnych skutków ubocznych podczas przyjmowania jednego z tych leków po raz pierwszy. Kiedy pojawiają się reakcje alergiczne na amoksycylinę, zwykle zaczynają się one od uczucia swędzenia. Swędzenie może być zlokalizowane na czubkach palców i pachwinie, chociaż zwykle szybko rozprzestrzenia się na inne miejsca. Swędzeniu może również towarzyszyć wysypka.
Dalsze reakcje na amoksycylinę zazwyczaj przybierają postać nudności i mogą prowadzić do wymiotów lub biegunki. Może również rozwinąć się gorączka, chociaż może to nie zostać zauważone, jeśli choroba, którą miała leczyć amoksycylina, już obejmowała gorączkę. Wszystkie te częste reakcje na amoksycylinę mogą bardzo szybko stać się poważne, a zarówno wymioty, jak i biegunka mogą prowadzić do odwodnienia. Rozsądne może być zwrócenie się o pomoc lekarską przy pierwszym wystąpieniu objawów.
W mniejszej liczbie przypadków może również wystąpić wysypka niealergiczna. Chociaż te wysypki często bardzo przypominają reakcje alergiczne, lekarz zazwyczaj będzie w stanie odróżnić. Te wysypki są zwykle swędzące i zwykle pojawiają się około trzech dni po pierwszym przyjęciu amoksycyliny. Osoby z mononukleozą wywołaną przez wirusa Epsteina-Barra mogą znacznie częściej doświadczać tego typu niealergicznej reakcji na amoksycylinę niż inni.
Bez względu na rodzaj lub nasilenie działania niepożądanego, skontaktowanie się z lekarzem jest zazwyczaj najlepszym sposobem radzenia sobie z reakcjami na amoksycylinę. Jeśli jest to reakcja alergiczna, objawy mogą rozwinąć się bardzo szybko i stać się poważne, a nawet zagrażać życiu. W przypadkach, w których wystąpią takie reakcje, zwykle unika się antybiotyków beta-laktamowych, takich jak amoksycylina w leczeniu przyszłych chorób. Jednak niealergiczna wysypka na amoksycylinę nie przeszkodzi w dalszym przepisaniu tej klasy leków.