Istnieje wiele powodów, dla których pacjent może odczuwać ból korony zęba. Korona może być założona nieprawidłowo lub źle dopasowana, co może podrażniać dziąsła lub powodować nadwrażliwość okolicznych zębów. Pacjent może odczuwać ból w przypadku nieprawidłowego wykonania kanału korzeniowego przed założeniem korony. Korona, która jest założona przez długi czas, może ostatecznie spowodować cofnięcie się dziąseł. Niektórzy pacjenci mogą zbyt mocno szczotkować lub nitkować zęby, starając się dbać o koronę, co może prowadzić do bólu dziąseł w pobliżu.
Ból korony zęba jest często wynikiem źle dopasowanej korony lub takiej, która nie jest prawidłowo osadzona na zębie. Może się tak zdarzyć, ponieważ forma, z której została wykonana, lub oryginalny odcisk zęba był niedokładny, albo producent nie dopasował go tak, jak powinien. Korona może następnie pogorszyć otaczającą tkankę dziąseł lub stworzyć obszary podatne na gromadzenie się bakterii, a tym samym na infekcje. Może również siedzieć zbyt wysoko, wpływając na zęby powyżej lub poniżej i prowadząc do nadwrażliwości.
Koronę często zakłada się na ząb po wykonaniu na nim kanału korzeniowego; jeśli ta procedura zostanie wykonana nieprawidłowo, pacjent może odczuwać ból korony. Czasami w kanale może pozostać niewielka ilość miazgi korzeniowej. Możliwe jest również, że wypełnienie umieszczone w kanale przedostanie się do obszarów zęba, gdzie powoduje podrażnienie i dyskomfort.
Inną przyczyną bólu korony zęba jest cofnięcie się linii dziąseł u podstawy dotkniętego zęba. Często jest to problem w przypadku koron, które były założone przez długi czas; jeśli są nawet lekko niedopasowane, mogą początkowo nie powodować bólu, ale mogą uderzać w tkankę dziąseł, powodując jej cofanie się. W końcu może to odsłonić część korzenia zęba, prowadząc do wrażliwości i bólu.
Pacjenci, którzy mają korony dentystyczne, są zwykle instruowani, aby szczególnie dbali o ten ząb i otaczający go obszar, ponieważ może się tam gromadzić pokarm i inne cząstki, co czyni go podatnym na infekcje i inne problemy. Czasami jednak pacjenci mogą być zbyt nadgorliwi w czyszczeniu i zranić pobliską tkankę dziąseł. Może to prowadzić do bólu, zapalenia i krwawienia w pobliżu korony.