Krem metronidazol to antybiotyk stosowany miejscowo w leczeniu objawów trądziku różowatego, stanu zapalnego, który dotyczy przede wszystkim skóry policzków i nosa. Objawy trądziku różowatego mogą obejmować plamy widocznych naczyń krwionośnych, zmiany i małe, przypominające pryszcze guzki. Badania wykazały, że krem metronidazolowy jest skuteczny w leczeniu zmian i zaczerwienień związanych z trądzikiem różowatym oraz w zapobieganiu nawrotom objawów. Miejscowy metronidazol jest również dostępny w postaci balsamu i żelu. Preparat emolientowy w kremie jest mniej wysuszający niż forma żelowa i polecany jest dla osób ze skórą suchą lub wrażliwą.
Nie ma lekarstwa na trądzik różowaty, a przyczyny tego stanu są nieznane. Celem leczenia jest opanowanie objawów poprzez zmniejszenie ich nasilenia i częstotliwości. W 1983 roku opublikowano pierwsze badanie wykazujące skuteczność kremu metronidazolowego w leczeniu trądziku różowatego. Od tego czasu stał się wiodącym przepisywanym lekiem na trądzik różowaty o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. Badania kliniczne wykazały, że różne miejscowe preparaty metronidazolu wydają się być równie skuteczne w zmniejszaniu objawów, a ten lek jest skuteczniejszy niż inne leki na trądzik różowaty.
Nie jest jasne, jak dokładnie działa krem metronidazolowy w celu zmniejszenia objawów trądziku różowatego, ponieważ stan ten nie jest powodowany przez bakterie. Ten antybiotyk ma również silne działanie przeciwzapalne i uważa się, że ta właściwość jest mechanizmem zmniejszającym zaczerwienienie i inne objawy. Pewną rolę mogą również odgrywać właściwości przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu. W ciężkich przypadkach leczenie miejscowym metronidazolem można łączyć z doustnymi antybiotykami, takimi jak tetracyklina.
Kilku producentów produkuje miejscowy metronidazol i jest on sprzedawany pod różnymi nazwami handlowymi. Dostępne są kremy o różnych mocach, przy czym najczęstsze są stężenia 0.75% i 1.00%. Istnieje również marka zawierająca dodatkowy filtr przeciwsłoneczny, który może dodatkowo pomóc w zmniejszeniu objawów. Wszystkie formy metronidazolu są dostępne wyłącznie na receptę, w tym krem metronidazolowy. Preparat żelowy jest również przepisywany w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy.
W leczeniu trądziku różowatego krem metronidazolowy stosuje się zwykle raz lub dwa razy dziennie. Skuteczne plany leczenia zazwyczaj obejmują towarzyszący schemat pielęgnacji skóry z delikatnymi, nie wysuszającymi produktami, takimi jak mydło i krem nawilżający. Zauważenie znaczącej poprawy objawów może potrwać do dziewięciu tygodni. Działania niepożądane związane z kremem metronidazolowym są zazwyczaj łagodne i mogą obejmować kłucie, pieczenie lub pogorszenie objawów trądziku różowatego. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią działania niepożądane lub objawy nie ustąpią podczas leczenia.