Jakie są różnice między karwedylolem a metoprololem?

Karwedilol i metoprolol są beta-blokerami, ale różnią się głównie selektywnością tego, które receptory beta blokują. Karwedylol blokuje zarówno receptory alfa, jak i beta, a metoprolol działa bardziej kardioselektywnie, czyli bardziej selektywnie na serce. W zależności od producentów nazwy handlowe tych leków różnią się w zależności od kraju.

Zarówno karwedylol, jak i metoprolol są stosowane w leczeniu nadciśnienia i chorób serca, takich jak dusznica bolesna lub zastoinowa niewydolność serca. Działają poprzez blokowanie receptorów beta wokół serca, co zapobiega działaniu adrenaliny i noradrenaliny, czyli hormonów walki lub ucieczki. To spowalnia pracę serca, a co za tym idzie, zmniejsza ciśnienie zarówno w sercu, jak i ciśnienie krwi. W przeciwieństwie do metoprololu, karwedylol ma również pewne działanie blokujące na receptory alfa, co powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i mniejszy opór, a tym samym obniżenie ciśnienia krwi.

Chociaż mechanizmy działania karwedylolu i metoprololu różnią się nieznacznie pod względem selektywności, mają one wspólne możliwe działania niepożądane ze wszystkimi beta-blokerami. Często występujące działania niepożądane mogą obejmować spowolnienie bicia serca, zawroty głowy, senność i inne objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz żołądkowo-jelitowe skutki uboczne. Na początku leczenia należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn, dopóki nie zostanie zapewniona tolerancja. Wszelkie niepożądane lub poważne skutki uboczne należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Podobnie jak w przypadku innych leków, zarówno karwedylol, jak i metoprolol mogą być przeciwwskazane u niektórych osób z podstawowymi chorobami klinicznymi. Należy je omówić z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Należy również omówić ciążę, pożądaną ciążę i laktację. Pacjenci z astmą nie powinni stosować beta-blokerów.

Dostępne są różne preparaty farmaceutyczne karwedylolu i metoprololu. Oba są przyjmowane doustnie, zwykle raz dziennie, chociaż czasami można je przyjmować dwa razy dziennie, w zależności od odpowiedzi. W niektórych krajach dostępne są preparaty o przedłużonym lub kontrolowanym uwalnianiu. W większości przypadków dawkowanie rozpocznie się od małej dawki i będzie zwiększane zgodnie z tolerancją i odpowiedzią.

Nigdy nie należy przekraczać przepisanej dawki. Najniższa skuteczna dawka zostanie podana, aby zminimalizować niepożądane skutki uboczne, aw większości przypadków leczenie będzie długotrwałe. Regularne wizyty kontrolne u lekarza prowadzącego są konieczne w celu kontroli i konserwacji.
Chociaż różnice między karwedylolem i metoprololem są niewielkie i mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu tych samych schorzeń, odpowiedź może być różna w zależności od pacjenta. Lekarz przepisujący lek podejmie decyzję zgodnie z obrazem klinicznym każdego pacjenta i podejmie odpowiednie leczenie. Początkowo pewne leczenie i/lub zmiany dawkowania mogą być konieczne przed uzyskaniem optymalnej kontroli.