Jakie są zalety i wady siatki przepuklinowej?

Największymi zaletami siatki przepuklinowej, która jest narzędziem chirurgicznym używanym do pomocy w leczeniu przepuklin, jest ich elastyczność; narzędzia te są zwykle w stanie poruszać się i zginać wraz z pacjentem, zapewniając w większości przypadków bardzo łatwy okres rekonwalescencji i gojenia. Są również stosunkowo łatwe w użyciu, a procedura wstawiania zwykle nie wiąże się z komplikacjami. Są jednak pewne wady. Siatka pozostawiona na miejscu zbyt długo może czasami powodować problemy z pobliskimi narządami, ponieważ tkanki ciała mogą wrastać w materiał. Erozja materiału jest czasami również ryzykiem. Osoby z założonymi osłonami z siatki zwykle muszą przechodzić regularne kontrole i skany i mogą potrzebować okresowych operacji „konserwacyjnych”, aby wymienić siatkę i upewnić się, że nadal spełnia swoje zadanie. Zwykle dobrym pomysłem jest rozważenie przez pacjentów zarówno ryzyka, jak i możliwych korzyści przy podejmowaniu decyzji o tym, czy te narzędzia mogą być dla nich odpowiednie.

Podstawy przepukliny

Przepukliny pojawiają się, gdy jeden z organów ciała wciska się w miejsce, w którym nie powinien być. Czasami wybrzuszenia przepukliny są widoczne na zewnątrz ciała, ale wiele z nich zależy od tego, gdzie występuje problem. Na przykład przepuklina żołądka ma miejsce, gdy jelita wystają przez ścianę brzucha i zwykle są one zauważalne na zewnątrz, ale przepuklina rozworu przełykowego, kiedy żołądek wystaje do przełyku, zwykle nie jest.

Urazy i nadwyrężenia są najczęstszą przyczyną przepuklin, ale czasami mogą się do tego przyczynić stres, brak równowagi chemicznej krwi i wady genetyczne. Stan jest zwykle bardzo nieprzyjemny, a operacja jest często jednym z niewielu skutecznych działań naprawczych. Z kolei siatka jest jedną z najskuteczniejszych chirurgicznych technik naprawczych.

Dawniej naprawa przepukliny polegała na zakrywaniu lub wzmacnianiu otworu w ścianie przy użyciu różnych materiałów. Przez lata wypróbowano plastikowe i metalowe cewki, ale powszechnie uznano, że nie są wystarczająco elastyczne; ponadto większość z nich niosła również wysokie ryzyko infekcji. Plastry lub ekrany z siatki stały się popularne w latach 1960. XX wieku wraz z pojawieniem się materiałów syntetycznych, takich jak tworzywa sztuczne.

Łatwość użycia

Plastikowa lub syntetyczna siatka jest na ogół bardzo łatwa w obsłudze dla chirurgów, co często jest jednym z najbardziej przekonujących „zawodowców”. Można ją przyciąć do dowolnego rozmiaru, dzięki czemu chirurdzy i inni technicy medyczni mogą zaprojektować siatkę specjalnie dla konkretnego pacjenta. W większości przypadków materiał łatwo łączy się z naturalnymi tkankami ciała i zwykle nie jest to bardzo drogie ani dla pacjenta, ani dla lekarza. Nie oznacza to, że procedura jako całość jest niedroga; tego rodzaju operacje mogą i często są dość drogie. Surowce są jednak dość ekonomiczne.

Elastyczność

Siatki przepuklinowe są niezwykle cienkie i elastyczne. Pozwala im to poruszać się wraz z ciałem i nie sztywnieć ani nie powodować dyskomfortu. Materiały użyte do produkcji siatki są również bardzo cienkie, co pomaga im łatwiej symulować naturalne tkanki ciała. Choć materiał jest cienki, jest bardzo wytrzymały, co zapewnia mu długowieczność. Osoby, które przechodzą procedury siatkowe na przepuklinę, zwykle nie muszą poddawać się ponownej instalacji prawie tak często, jak osoby korzystające ze starszych technologii lub łatek wykonanych z innych materiałów.
Możliwe uszkodzenie jelit i narządów

Wiele z najpoważniejszych powikłań jest związanych z lokalizacją przepukliny. Pętle jelitowe przylegające do chirurgicznie założonej siatki zaobserwowano u wielu pacjentów, ale zwykle tylko w przypadkach przepuklin w jelitach lub w ich pobliżu. W takich przypadkach ściana jelita wiąże się tak dobrze z siatką, że faktycznie zaczyna w nią wrastać, co w efekcie końcowym powoduje, że wrasta w siebie i na siebie. To zazwyczaj wymaga dodatkowej operacji w celu skorygowania.

Zgłaszano również urazy narządów w pobliżu wszczepionej siatki. Na przykład wypadanie narządów miednicy może wystąpić w przypadku siatek zainstalowanych w dolnym przewodzie pokarmowym. Zwykle prowadzi to do problemów z funkcjonowaniem pęcherza i jelit.
Obawy związane z erozją
Wiele zgłoszonych powikłań związanych z siatką przepuklinową wynika z erozji materiału siatki. Niektóre kraje i jurysdykcje mają bardzo rygorystyczne normy dotyczące tego, z czego dokładnie dostawcy materiałów siatkowych mogą wytwarzać swoje produkty — ale nie wszyscy to robią. W związku z tym czasami istnieje wiele różnych produktów, które wyglądają mniej więcej tak samo, przynajmniej na pierwszy rzut oka. Jeśli siatka nie jest wykonana z naprawdę trwałych materiałów syntetycznych lub jest podatna na rozpuszczanie lub zużycie pod wpływem takich rzeczy, jak ostry kwas żołądkowy, ludzie często doświadczają problemów.
Istnieją również pewne komplikacje, które mogą mieć więcej wspólnego z miejscem umieszczenia siatki niż z samym materiałem. Bliznowanie pochwy i ból podczas stosunków seksualnych to problemy, które kobiety napotykają na przykład w przypadku siatek wprowadzonych do ich dróg rodnych.

Ważenie ryzyka i korzyści
Każdy, kto rozważa wady i zalety siatki przepuklinowej, zazwyczaj rozsądnie jest porozmawiać o zabiegu z ekspertem medycznym. Dobrym pomysłem może być również zaplanowanie sesji pytań i odpowiedzi z chirurgiem, który będzie przeprowadzał zabieg. Prawdziwe ryzyko i korzyści są często specyficzne dla każdego pacjenta, więc rozmowa twarzą w twarz może być dobrym sposobem na uzyskanie bardziej spersonalizowanego wyobrażenia o tym, czego się spodziewać.