Η κυστεοκήλη εμφανίζεται όταν το φράγμα μεταξύ του κόλπου και της ουροδόχου κύστης, γνωστό ως κολπικό τοίχωμα, σχίζεται ή εξασθενεί σοβαρά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η κύστη να προεξέχει στον κόλπο. Ομοίως, μια ορθοκήλη εμφανίζεται όταν το ορθό προεξέχει στον κόλπο λόγω ρήξης ή αποδυνάμωσης του φραγμού μεταξύ του ορθού και του κόλπου, το οποίο είναι επίσης μέρος του κολπικού τοιχώματος. Η χειρουργική κυστεοκήλης και ορθοκήλης γενικά εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο, με την κύρια διαφορά μεταξύ τους να είναι ότι η χειρουργική επέμβαση κυστεοκήλης στοχεύει στην πρόληψη της προεξοχής της ουροδόχου κύστης στον κόλπο ενώ η χειρουργική επέμβαση ορθοκήλης στοχεύει στην αποτροπή της προεξοχής του ορθού στον κόλπο. Αυτό σημαίνει ότι εκτελούνται σε διαφορετικά τμήματα του κολπικού τοιχώματος.
Ο κύριος τύπος χειρουργικής κυστεοκήλης και ορθοκήλης είναι γνωστός ως κολπορραφία. Υπάρχουν δύο είδη χειρουργικών επεμβάσεων κολπορραφίας, η πρόσθια και η οπίσθια. Η χειρουργική επέμβαση της πρόσθιας κολπορραφίας στοχεύει στην ενίσχυση του μπροστινού τμήματος του κολπικού τοιχώματος που χωρίζει τον κόλπο από την ουροδόχο κύστη και η χειρουργική επέμβαση οπίσθιας κολπορραφίας στοχεύει στην ενίσχυση του πίσω τμήματος του κολπικού τοιχώματος, το οποίο διαχωρίζει τον κόλπο από το ορθό. Η ενίσχυση του κολπικού τοιχώματος αποτρέπει την κυστεοκήλη και την ορθοκήλη εμποδίζοντας την προεξοχή στον κόλπο της ουροδόχου κύστης και του ορθού αντίστοιχα.
Δύο συνήθεις μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του κολπικού τοιχώματος κατά τη διάρκεια μιας κολπορραφίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί εντοπίζουν το σχίσιμο ή το αδύναμο σημείο του κολπικού τοιχώματος. Στη συνέχεια, διπλώνουν το κολπικό δέρμα πάνω από το ελάττωμα και το ράβουν ξανά στον εαυτό του. Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να προσαρτήσουν ένα ισχυρό κομμάτι πλέγματος στο κολπικό τοίχωμα αντί να το διπλώσουν στον εαυτό του. Και οι δύο μέθοδοι χρησιμεύουν για την ενίσχυση του κολπικού τοιχώματος και τη σταθεροποίηση της ουροδόχου κύστης ή του ορθού, γεγονός που τους εμποδίζει να συνεχίσουν να προεξέχουν.
Η κολπορραγία έχει μερικές επιπλοκές. Πρώτον, υπάρχει κίνδυνος βλάβης άλλων οργάνων στην περιοχή της πυέλου όπως η μήτρα. Επίσης, υπάρχει πάντα περίπτωση να μην διορθωθεί η προεξοχή και να επαναληφθεί. Τέλος, όπως και κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μόλυνσης, επιπλοκών από την αναισθησία και αιμορραγίας.
Γενικά, η επέμβαση κυστεοκήλης και ορθοκήλης είναι αρκετά επιτυχημένη. Οι ασθενείς συνήθως νοσηλεύονται για δύο έως τρεις ημέρες, με έναν καθετήρα να παραμένει στη θέση του για οπουδήποτε από δύο έως έξι ημέρες. Ο καθετήρας συνήθως παραμένει στη θέση του για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση κυστεοκήλης. Κατά την επιστροφή στο σπίτι, οι ασθενείς πρέπει να ξεκουραστούν για τις πρώτες ημέρες και συνιστάται να μην σηκώνουν αντικείμενα πάνω από 10 κιλά ή σεξουαλική επαφή.