Ποια είναι τα αίτια της αιματουρίας;

Η αιματουρία είναι ο ιατρικός όρος για το αίμα στα ούρα, συγκεκριμένα τον υπερβολικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικές φορές, η ποσότητα του αίματος είναι τόσο μικρή που μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω μικροσκοπίου. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται ως μικροσκοπική αιματουρία. Εάν τα ούρα περιέχουν ορατές λωρίδες αίματος, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα αποκαλούν την κατάσταση αιματουρία. Ωστόσο, οποιαδήποτε ποικιλία προκαλεί ανησυχία.

Υπάρχουν πολλές αιτίες αίματος στα ούρα, που κυμαίνονται σε σοβαρότητα από τον καρκίνο μέχρι το μικρό τραύμα της υπερβολικής άσκησης. Μερικοί άνθρωποι ζουν όλη τους τη ζωή με ήπιες περιπτώσεις και δεν το γνωρίζουν. Άλλοι αναπτύσσουν το πρόβλημα ως αποτέλεσμα των συνταγογραφούμενων αραιωτικών αίματος ή άλλων φαρμάκων. Η αιματουρία είναι συχνά μια από τις πολλές καταστάσεις που δημιουργούνται από έναν τραυματικό τραυματισμό στο ουροποιητικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει τα επινεφρίδια, τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και την ουρήθρα. Ένα απότομο χτύπημα στα νεφρά, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει την είσοδο αίματος στην ουροδόχο κύστη.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι η νεφρική νόσος. Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν μικροσκοπικές ρήξεις στους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος καθώς περνούν από τους ουρητήρες και στην ουροδόχο κύστη. Οι καρκινικοί όγκοι που βρίσκονται στα νεφρά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία καθώς τα κύτταρα απομακρύνονται. Οι φλεγμονές των νεφρών που προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις ή βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν την είσοδο αίματος και στα ούρα.

Μια άλλη αιτία αιματουρίας συνδέεται με την υγεία της ουροδόχου κύστης. Η κύστη μπορεί επίσης να σχηματίσει πέτρες, οι οποίες προκαλούν απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και ρήξεις στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Μια σοβαρή ουρολοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία στην ουροδόχο κύστη. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αναπτυχθεί το πρόβλημα μετά την ανάπτυξη καρκίνου στην ίδια την ουροδόχο κύστη.

Για τους άνδρες, μια άλλη αιτία μπορεί να είναι το πρόβλημα του προστάτη. Καθώς οι άνδρες γερνούν, ο αδένας του προστάτη μεγεθύνεται και περιστασιακά παρεμβαίνει στη φυσική ροή των ούρων. Το πρόσθετο στέλεχος της ούρησης μέσω μιας στενωμένης ουρήθρας μπορεί να προκαλέσει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε αιμορραγία.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν τη δρεπανοκυτταρική αναιμία και την υπερβολική άσκηση, ειδικά το τζόκινγκ και το τρέξιμο. Οι πιέσεις που ασκούνται στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της έντονης άσκησης μπορεί να προκαλέσουν ρήξη ορισμένων αιμοφόρων αγγείων ή να παρουσιάσουν πραγματικό σωματικό τραύμα στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Μερικοί ιατροί αποκαλούν αυτό το φαινόμενο αιματουρία του jogger.

Ευτυχώς, πολλά περιστατικά αίματος στα ούρα δεν θεωρούνται απειλητικά για τη ζωή. Η υπερβολική ποσότητα αίματος δεν είναι απαραίτητα επικίνδυνη από μόνη της, αλλά υποδηλώνει μια δυνητικά σοβαρή κατάσταση. Όταν οι επαγγελματίες γιατροί ελέγχουν τα ούρα για την παρουσία αίματος, θεωρούν ότι το θετικό αποτέλεσμα είναι σύμπτωμα μεγαλύτερου προβλήματος.

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αυτό το πρόβλημα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πιο επεμβατικές εξετάσεις, όπως ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP). Κατά τη διάρκεια μιας IVP, μια χρωστική ουσία εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος ακριβώς πριν την ακτινογραφία της περιοχής του ουροποιητικού συστήματος. Οποιαδήποτε υπερβολική αιμορραγία θα πρέπει να είναι εμφανής στο φιλμ, μαζί με οποιεσδήποτε άλλες ανωμαλίες που επηρεάζουν τη ροή του αίματος ή των ούρων.