Οι ρινορραγίες, οι οποίες είναι επιστημονικά γνωστές ως επίσταξη, είναι μια ιατρική κατάσταση που προκύπτει από αιμορραγία στη μύτη. Είναι αρκετά συχνές και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι σοβαρές. Ο ξηρός αέρας, ο τραυματισμός ή το τραύμα και ορισμένα φάρμακα συχνά ευθύνονται για την αιμορραγία, η οποία συνήθως υποχωρεί μόνη της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρινορραγία μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρή, ωστόσο, και μπορεί να διαρκέσει για παρατεταμένες περιόδους. Συνήθως είναι καλή ιδέα για άτομα των οποίων η μύτη αιμορραγεί συνεχώς να λάβουν ιατρική βοήθεια.
Ξηρός αέρας
Η έλλειψη υγρασίας στον αέρα είναι μια από τις μεγαλύτερες αιτίες ματωμένης μύτης. Η ανθρώπινη μύτη είναι γεμάτη με αιμοφόρα αγγεία, πολλά από τα οποία εκτίθενται στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω ανοιγμάτων στα ρουθούνια. Υπό ιδανικές συνθήκες, τα ρουθούνια παραμένουν υγρά με βλέννα. Όταν ο εξωτερικός αέρας είναι ιδιαίτερα άνυδρος ή ξηρός, ωστόσο, η βλέννα τείνει να σκληραίνει ή να εξαφανίζεται, γεγονός που προκαλεί ρωγμές και σκλήρυνση των μεμβρανών της μύτης και έκρηξη των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε προσωρινή αιμορραγία.
Ο ξηρός αέρας είναι πιο συνηθισμένος στους εσωτερικούς χώρους κατά τους χειμερινούς μήνες, καθώς οι θερμαντήρες συχνά αφαιρούν την υγρασία από τον αέρα. Το βουνό και το κλίμα της ερήμου είναι επίσης ένοχοι όλο το χρόνο. Η χρήση υγραντήρα εσωτερικού χώρου και η κατανάλωση άφθονο νερό είναι συνήθως οι καλύτεροι τρόποι αντιμετώπισης αυτών των συνθηκών.
Τραύμα
Οι τραυματισμοί της μύτης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία. Η μύτη είναι αρκετά ευαίσθητη και τείνει να αιμορραγεί αρκετά εύκολα όταν χτυπηθεί, μελανιάσει ή σπάσει. Η υπερβολική ρινική πίεση, όπως αυτή που παρατηρείται σε μεγάλα υψόμετρα ή σε αεροπλάνα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρινορραγία. Αναπνευστικές αλλεργίες, επίμονη μύτη και υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να είναι αίτια.
Φάρμακα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρινική αιμορραγία προκαλείται από συνταγογραφούμενα φάρμακα, ιδιαίτερα αυτά που εμποδίζουν την κανονική πήξη του αίματος. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η ασπιρίνη έχουν επίσης συνδεθεί με ρινορραγίες όταν χρησιμοποιούνται για παρατεταμένες περιόδους. Τα άτομα που λαμβάνουν τακτικά αυτά τα φάρμακα μπορεί να εμφανίσουν τακτικές, βαριές ρινορραγίες ως φυσιολογική παρενέργεια της θεραπείας.
Ασθένειες και κληρονομικές παθήσεις
Μια σειρά από ασθένειες και καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν ρινική αιμορραγία. Η κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία και η κοκκιωμάτωση Wegener είναι δύο από τα πιο κοινά παραδείγματα. Η σαρκοείδωση και η νόσος Von Willebrand, ο καρκίνος του λαιμού ή της κεφαλής ή οι ρινικοί πολύποδες είναι σπανιότερες, αλλά παρόλα αυτά τεκμηριωμένες.
Οι εσωτερικές παραμορφώσεις, όπως η απόκλιση του διαφράγματος ή οι κακώς ευθυγραμμισμένοι ρινικοί πόροι, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία. Καμία από αυτές τις καταστάσεις δεν είναι σοβαρή, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αποστράγγισης βλέννας με την πάροδο του χρόνου, καθώς και ρινορραγίες που είναι επίμονες και επαναλαμβανόμενες.
Εγκυμοσύνη
Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν ρινορραγίες ως παρενέργεια της εγκυμοσύνης. Καθώς το σώμα αλλάζει για να μεγαλώσει και να θρέψει ένα έμβρυο, τα αιμοφόρα αγγεία συχνά διαστέλλονται και γίνονται πιο ευαίσθητα. Ταυτόχρονα, οι βλεννογόνες μεμβράνες λειτουργούν συχνά υπερωριακά. Οι ρινορραγίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως περισσότερο ενοχλητικές παρά ανησυχητικές και οι περισσότερες θα υποχωρήσουν από μόνες τους με τον καιρό.
Επιλογές θεραπείας και θεραπείες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εφαρμογή άμεσης πίεσης στη μύτη μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία, αν και υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με το πού ακριβώς πρέπει να ασκηθεί πίεση. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, είναι καλύτερο να ασκείτε πίεση στη γέφυρα της μύτης, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να εστιάσετε στη σαρκώδη περιοχή. Ομοίως, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να γείρετε το κεφάλι προς τα εμπρός για να στραγγίξετε το αίμα, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να γέρνετε το κεφάλι προς τα πίσω για να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα του αίματος που χάνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δοκιμή και το λάθος είναι η καλύτερη πολιτική – οι μεμονωμένοι πάσχοντες θα πρέπει να βρουν αυτό που τους ταιριάζει καλύτερα και μετά να το τηρήσουν.
Σημασία της Ιατρικής Αξιολόγησης
Οι ρινορραγίες σπάνια είναι σοβαρές, αλλά η επίμονη ή επαναλαμβανόμενη αιμορραγία μπορεί να είναι σημάδι ή πολλές διαφορετικές θεραπεύσιμες ιατρικές καταστάσεις. Τα άτομα που εμφανίζουν τακτικές ρινορραγίες που είναι βαριές ή που δεν σταματούν μετά από λίγα λεπτά θα ήταν φρόνιμο να αναζητήσουν επαγγελματική ιατρική συμβουλή.