Η αιμορραγία μετά την άμβλωση θεωρείται συνήθως μια φυσιολογική παρενέργεια της διαδικασίας και οι γυναίκες δεν πρέπει συνήθως να ανησυχούν εάν δουν αίμα ή κηλίδες τις εβδομάδες μετά την εκτέλεση της έκτρωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις η αιμορραγία είναι ένας από τους τρόπους του σώματος να ανακτήσει και να αποκαταστήσει το αναπαραγωγικό status quo. Οι γυναίκες που έχουν κάνει ιατρικές αμβλώσεις, δηλαδή αμβλώσεις που προκαλούνται από φάρμακα και όχι χειρουργική επέμβαση, συνήθως περιμένουν να δουν το αίμα ως σημάδι ότι το φάρμακο λειτουργεί. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας εξαναγκάζουν τις συσπάσεις της μήτρας ή προκαλούν την έμμηνο ρύση, και τα δύο καταλήγουν σε αίμα. Η σοβαρή αιμορραγία ή οι μεγάλοι θρόμβοι αίματος προκαλούν συνήθως ανησυχία ανεξάρτητα από το τι, ωστόσο, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στα εσωτερικά όργανα από τα όργανα που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία ή αιμορραγία και μπορεί να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση. Η μόλυνση μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία μετά την άμβλωση εάν παραμείνει ιστός στη μήτρα. Όταν εμφανίζονται σοβαρές κράμπες, μπορεί να υποδηλώνει μεταγεννητικό σύνδρομο, που σημαίνει ότι η μήτρα αποτυγχάνει να συστέλλεται για να αποβάλει αίμα και θρόμβους.
Κανονική Ανάκτηση
Μια γυναίκα μπορεί να αιμορραγεί για έξι εβδομάδες κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης από την έκτρωση και μικροί θρόμβοι συνήθως περνούν με το αίμα. Η κανονική έμμηνος ρύση συνήθως επιστρέφει ένα ή δύο μήνες αργότερα και η εμμηνορροϊκή αιμορραγία μετά την άμβλωση μπορεί να φαίνεται διαφορετική από ότι πριν από τη διαδικασία. Οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν βαρύτερες από το κανονικό περιόδους ή μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύτερη αιμορραγία όταν επανέλθουν οι κανονικοί εμμηνορροϊκοί κύκλοι.
Οι κράμπες είναι επίσης συχνές και μπορεί να ανακουφιστούν με μασάζ στην κοιλιά. Αυτό βοηθά τη μήτρα να συστέλλεται και να επανέλθει στο μέγεθος πριν από την εγκυμοσύνη καθώς το αίμα και οι θρόμβοι αποβάλλονται. Το μασάζ χρησιμοποιείται επίσης μετά τον τοκετό για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα.
Αιμορραγία με φαρμακευτική αγωγή
Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν φάρμακα γνωστά ως «χάπια αποβολής» μπορεί επίσης να εμφανίσουν αυξημένη αιμορραγία, η οποία οι ειδικοί πιστεύουν ότι εμφανίζεται σε περίπου έναν στους 100 ασθενείς. Η διαδικασία συνήθως αποτελείται από τρία φάρμακα σε μια περίοδο τριών ημερών, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κατάλληλη για πρόωρη άμβλωση έως και περίπου 49 ημέρες κύησης. Ένας γιατρός συνήθως αξιολογεί τον ασθενή μερικές εβδομάδες αργότερα για να προσδιορίσει εάν το φάρμακο απέβαλε επιτυχώς το έμβρυο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις το αίμα που βλέπει μια γυναίκα μετά από μια έκτρωση μπορεί απλώς να είναι έμμηνος ρύση. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη, και συνήθως με τη χρήση επείγουσας αντισύλληψης που μερικές φορές ονομάζονται «χάπι της επόμενης μέρας». Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν συνήθως να χρησιμοποιηθούν μόνο εντός των πρώτων ωρών ή ημερών μιας πιθανής εγκυμοσύνης και ο κύριος ρόλος τους είναι να πυροδοτήσουν την έμμηνο ρύση και την αποβολή των τοιχωμάτων της μήτρας, η οποία θα περιλαμβάνει ένα γονιμοποιημένο ωάριο εάν υπάρχει. Υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το εάν πρόκειται για πραγματική έκτρωση ή όχι, αλλά παρόλα αυτά προκαλεί αιμορραγία — και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό.
Σημασία της ηλικίας κύησης
Η ποσότητα της αιμορραγίας που βιώνει μια γυναίκα μπορεί επίσης να εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης, καθώς αυτό το στάδιο συχνά υπαγορεύει το είδος της διαδικασίας και τη σχετική απλότητά της. Μέχρι περίπου τη 12η εβδομάδα κύησης, μια γυναίκα θα λάβει συνήθως γενική αναισθησία πριν ο γιατρός χρησιμοποιήσει ένα μηχάνημα για να αναρροφήσει το έμβρυο από τη μήτρα της. Ένα ιατρικό όργανο που ονομάζεται curette ξύνει τον υπόλοιπο ιστό. Η αιμορραγία εδώ είναι συχνά μια φυσιολογική αντίδραση στην αλλαγή της κατάστασης και είναι ο τρόπος σταθεροποίησης και προσαρμογής της μήτρας.
Τα πράγματα είναι συχνά πιο περίπλοκα όταν μια γυναίκα μπαίνει στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, η αιμορραγία μετά την άμβλωση μπορεί να μοιάζει με αιμορραγία μετά από τελειόμηνο ή πρόωρο τοκετό. Ο ασθενής συνήθως θα λάβει φαρμακευτική αγωγή για την τόνωση των συσπάσεων της μήτρας σε μια αίθουσα τοκετού και τοκετού στο νοσοκομείο. Μετά από αρκετές ώρες, το έμβρυο και ο πλακούντας αποκολλώνται και αποβάλλονται από τη μήτρα. Οι ιατροί θα πρέπει συχνά να ξύνουν σωματικά τη μήτρα για να βεβαιωθούν ότι έχουν εκκενωθεί όλοι οι εμβρυϊκοί ιστοί και τα μέρη του πλακούντα.
Αιμορραγία ή Βλάβη οργάνων
Η αιμορραγία που συνεχίζεται για περισσότερες από μερικές εβδομάδες, που φαίνεται να γίνεται βαρύτερη με τον καιρό ή που περιλαμβάνει μεγάλους θρόμβους είναι συνήθως ένα σημάδι ότι τα πράγματα δεν θεραπεύονται όπως θα έπρεπε. Οι πιο συχνές αιτίες σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η αιμορραγία, συνήθως ως αποτέλεσμα ιστών από την εγκυμοσύνη που παραμένουν προσκολλημένοι στη μήτρα, ή βλάβη οργάνων, συχνά μια διάτρητη μήτρα. Οι πάροχοι αμβλώσεων που γλίστρησαν ή έκαναν λάθη με τα όργανά τους μπορεί μερικές φορές όχι μόνο να σπάσουν το τοίχωμα της μήτρας αλλά μπορεί επίσης να βλάψουν τα κοντινά όργανα μέσω της μήτρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη βλάβη, για να μην αναφέρουμε μεγάλο πόνο. Εάν αυτές οι καταστάσεις δεν διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.
Λοίμωξη
Οι ιστοί που απομένουν διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο να μολυνθούν, κάτι που συχνά οδηγεί σε αιμορραγία. Οι γυναίκες που έχουν λοιμώξεις της μήτρας συνήθως έχουν επίσης πυρετό, νιώθουν ρίγη και αισθάνονται ναυτία. Οι λοιμώξεις μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, αλλά οι προσβάλλοντες ιστοί συχνά πρέπει επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Άλλες συχνές παρενέργειες
Μερικές γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα εγκυμοσύνης μήνες μετά την έκτρωση. Γενικά χρειάζεται λίγος χρόνος για να προσαρμοστούν οι ορμόνες στα προ της εγκυμοσύνης επίπεδα. Εκτός από την αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πρωινή ναυτία, να αισθανθεί κουρασμένη ή να γίνει συναισθηματική. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ορισμένες γυναίκες. Όποιος ανησυχεί για ορισμένα συμπτώματα πρέπει συνήθως να μιλήσει με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.