Care este cel mai comun tratament pentru spondilolisteza?

Diagnosticarea spondilolistezei poate fi dificilă, dar tratamentul prin kinetoterapie, managementul durerii, intervenții chirurgicale sau o combinație de terapii poate fi foarte eficient, terapia fizică fiind cel mai frecvent tratament. Spondilolisteza poate fi observată cel mai clar într-un test cu raze X sau prin rezonanță magnetică (RMN) ca un os sau o vertebră, de-a lungul coloanei vertebrale care iese din poziția sa în linie. În timp ce o afecțiune a discului alunecat este mai larg cunoscută și implică o alunecare a cărnii între vertebre, cu spondilolisteză, osul însuși se înclină înainte în regiunea inferioară sau lombară a coloanei vertebrale, uneori lovindu-se într-o vertebră adiacentă.

Când alunecarea este minimă, o persoană poate să nu aibă simptome. Pe măsură ce severitatea sau gradul spondilolistezei crește, pot apărea complicații cu durere, curbură a coloanei vertebrale și leziuni ale nervilor. Indiferent dacă afecțiunea a fost prezentă la naștere, a apărut prin activitate fizică supărătoare – cum ar fi atletism de mare impact sau antrenament intens – sau rănire, sau se dezvoltă odată cu înaintarea în vârstă, se raportează că tratamentul are o rată mare de succes.

Terapia fizică este cel mai frecvent tratament de spondilolisteză pentru reglarea alinierii vertebrelor sau pentru prevenirea oricărei mișcări ulterioare prin întărirea mușchilor din spate și stomac pentru a ajuta la menținerea coloanei în poziție. Terapia poate include, de asemenea, întinderi ale picioarelor pentru persoanele care suferă de crampe radiante sau de tragerea musculară de la presiunea nervilor spinali. Exercițiile pe o perioadă de câteva luni pot fi suficiente în cazurile ușoare de spondilolisteză, în timp ce purtarea unui aparat dentar dur sau turnat pe corp pentru perioade mai lungi de timp poate fi necesară pentru repoziționarea coloanei atunci când nervii sunt apăsați ca urmare a alunecării.

Terapia prin injecție utilizată singură sau în asociere cu kinetoterapie s-a dovedit, de asemenea, a fi eficientă ca tratament de spondilolisteză. Medicamentele fără prescripție medicală (OTC) și antiinflamatoarele completează aceste terapii prin reducerea disconfortului asociat. Pot fi administrate analgezice sau relaxante musculare mai puternice dacă un pacient nu găsește o ușurare de la dozele OTC.

Intervenția chirurgicală este mult mai puțin frecventă, dar este necesară în cazurile în care alunecarea vertebrală este complet nealiniată sau provoacă dureri extraordinare pacientului, în ciuda încercărilor de tratament neinvaziv cu spondilolisteză. Corectarea chirurgicală a afecțiunii poate implica punerea înapoi în linie a vertebrei rătăcite și fuzionarea părților laterale cu os prelevat de la șold sau picior. Materialele sintetice durabile ar putea fi folosite și pentru a obține același efect.

În timp ce odihna și încetarea activității pot fi prescrise pentru cei care suferă de durere, a deveni inactiv poate să nu fie cel mai bun curs de tratament pentru spondilolisteză. Tensiunea musculară dobândită prin kinetoterapie țintită și atentă este utilă în prevenirea și/sau menținerea gradului de alunecare vertebrală. Cei diagnosticați cu spondilolisteză și care nu găsesc alinare cu o terapie recomandată pot găsi speranță în rata în general mare de succes și pot consulta medici suplimentari înainte de a trăi cu durere cronică sau de a face schimbări pe termen lung în stilul de viață activ.