Clonazepam și lorazepam sunt ambele benzodiazepine, o clasă de medicamente utilizate pentru a trata tulburările de anxietate generalizată, atacurile de panică, tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), sevrajul alcoolului și insomnia datorită efectelor lor sedative. Benzodiazepinele sunt utilizate din anii 1950 și sunt clasificate după durata lor de acțiune: cu acțiune scurtă până la lungă. Aceștia interacționează cu creierul folosind aceiași receptori chimici ca și alcoolul, de unde utilizarea lor în tratamentul medical al sevrajului de alcool și tendința lor de a deveni dependență de cei care le folosesc în mod regulat. De fapt, benzodiazepinele necesită prescripție medicală în unele țări din cauza calităților lor care creează dependență și a potențialului lor de utilizare abuzivă. Deși aparțin aceleiași familii de medicamente, clonazepamul și lorazepamul diferă prin formele disponibile, dozele recomandate, utilizările recomandate, ratele de absorbție și alți factori.
Sunt disponibile diferite căi de administrare pentru clonazepam și lorazepam. De exemplu, lorazepam poate fi administrat oral sub formă de tablete, sublingual (SL), intramuscular (IM) sau intravenos (IV) pentru un debut mai rapid al acțiunii. Prin comparație, clonazepamul este disponibil numai pentru administrare orală sub formă de tablete. Deși ambele sunt benzodiazepine, cele două medicamente sunt în clase diferite. Clonazepamul este considerat o benzodiazepină cu acțiune lungă, cu un timp de debut rapid de una până la patru ore și un timp de înjumătățire de aproximativ 34 de ore, în timp ce lorazepam este o benzodiazepină cu acțiune scurtă, cu același timp aproximativ de debut, dar cu un timp de înjumătățire de numai 15 de ore. XNUMX ore.
Utilizările terapeutice ale acestor medicamente sunt similare, dar diferă în moduri importante. Deși ambele sunt folosite pentru a controla anxietatea și pot fi utilizate ca anticonvulsivante, lorazepam este agentul de sevraj de alcool preferat dintre cei doi. Clonazepam, totuși, este agentul preferat de utilizat pentru simptomele de sevraj de benzodiazepină și programele de reducere a dozelor. De asemenea, este utilizat pentru a trata fobiile sociale și durerile de origine neurologică. Lorazepamul administrat intravenos preoperator este medicamentul de elecție așteptat pentru a atenua temerile legate de intervenția chirurgicală.
Clonazepam și lorazepam au efecte secundare similare datorită metodei lor identice de acțiune asupra sistemului nervos central. Somnolența, tensiunea arterială scăzută, mersul instabil, pierderile de memorie și dificultăți de coordonare pot rezulta din administrarea unei doze prescrise. Ambele medicamente pot fi deprimante respiratorii extrem de periculoase atunci când sunt combinate cu alcool. Interacțiunile cu alte medicamente vor fi, de asemenea, foarte asemănătoare pentru ambele. Niciodata nu ar trebui combinate cu medicamente pentru durere, cu medicamente pentru somn sau cu orice tip de medicament sedativ fara cunostinta si permisiunea medicului curant.
În plus, atât clonazepamul, cât și lorazepamul vor avea aceleași simptome de sevraj de anxietate crescută, insomnie, atacuri de panică, ritm cardiac rapid și alte simptome. Cu toate acestea, datorită timpului de înjumătățire mai mare al clonazepamului, efectele secundare nu vor apărea până când nu a trecut o perioadă mai lungă de timp de la ultima doză. Autoritățile medicale recomandă cu tărie ca orice întrerupere a benzodiazepinelor utilizate în mod regulat timp de șase săptămâni să fie efectuată numai sub supravegherea unui medic. Aceste medicamente sunt de obicei reduse în timpul unui program de sevraj, spre deosebire de întreruperea bruscă.