O laminectomie lombară este un tip de intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale care este concepută pentru a reduce presiunea asupra coloanei vertebrale și a nervilor. Această procedură este cunoscută și sub numele de decompresie deschisă. Ca și alte proceduri chirurgicale, o laminectomie lombară are anumite riscuri, dar procedura poate fi foarte eficientă în tratarea durerilor de picioare și a problemelor de mers cauzate de probleme la nivelul canalului spinal, ceea ce face ca aceasta să merite pentru unii pacienți. Unii chirurgi au o rată de succes de până la 80%, ceea ce poate fi semnificativ pentru pacienții care suferă de dureri extreme.
Această procedură este necesară de afecțiunile degenerative ale coloanei vertebrale care provoacă o acumulare de presiune de-a lungul canalului spinal. Canalul spinal însuși poate fi afectat de pinteni osoși și de o îngustare a spațiilor dintre vertebre, iar nervii care ies din coloana vertebrală pot fi, de asemenea, prinși între vertebre. O laminectomie lombară va fi de obicei recomandată după ce metodele de tratament neinvazive au eșuat.
În cadrul intervenției chirurgicale, medicul face o incizie în partea inferioară a spatelui, apropiindu-se de coloana vertebrală și îndepărtând mușchii din zonă în timp ce lucrează. Odată ce coloana vertebrală este expusă, vertebrele din zona de îngrijorare sunt tăiate cu mare atenție, medicul îndepărtând țesuturile moi, pintenii osoși și, uneori, părți ale vertebrelor, pentru a ușura presiunea. În unele cazuri, chirurgul poate avea nevoie să instaleze știfturi sau șuruburi pentru a stabiliza coloana vertebrală. Apoi, incizia este închisă, iar pacientul este scos din anestezie.
Pacienții ar trebui să se aștepte să rămână în spital timp de aproximativ trei zile după o laminectomie lombară. Aceștia sunt încurajați să meargă și să se angajeze în terapie fizică blândă în timpul etapelor de vindecare, dar nu se recomandă ridicarea greutăților și răsucirea, deoarece aceste activități pot rupe locul inciziei chirurgicale. Dacă intervenția chirurgicală este un succes, pacientul ar trebui să aibă dureri de picior și spate semnificativ reduse, procedura de laminectomie fiind cel mai de succes în tratamentul durerilor de picioare.
De fiecare dată când cineva este sub anestezie, există riscuri din cauza potențialului de reacții adverse la anestezie. Aceste riscuri sunt mult reduse prin lucrul cu o echipă chirurgicală calificată, dar ele ar trebui luate în considerare atunci când pacienții decid dacă să facă sau nu o laminectomie lombară. Un chirurg ar trebui să fie confortabil să discute despre riscuri specifice cu un pacient înainte de intervenția chirurgicală. Chirurgia coloanei vertebrale prezintă, de asemenea, un anumit risc, inclusiv leziuni permanente ale nervilor, infecție și paralizie. Este o idee bună să cereți dosarul unui chirurg și să confirmați că acesta este certificat de consiliu înainte de operație.