Care este diferența dintre o traheotomie și o traheostomie?

O traheotomie este o procedură chirurgicală efectuată pentru a face o deschidere în trahee, numită traheostomie. Efectuată sub anestezie generală, o traheotomie implică poziționarea unui tub printr-o traheostomie, sau deschidere artificială în gât, în efortul de a restabili fluxul de aer către plămâni. În funcție de circumstanțele în care se efectuează o traheotomie, traheotomia rezultată poate fi temporară sau permanentă.

Deși termenii traheotomie și traheostomie sunt adesea folosiți interschimbabil, există o diferență. Unele dicționare medicale definesc traheostomia ca fiind procesul chirurgical propriu-zis pentru a forma o deschidere în trahee, spunând totodată că termenul este folosit pentru deschiderea în sine. Clinica Mayo și alte organizații medicale definesc, de asemenea, traheostomia ca gaura artificială creată în timpul unei proceduri chirurgicale numită traheotomie.

În funcție de situație, o traheotomie poate fi efectuată fie cu anestezie locală, fie cu anestezie generală. După ce zona țintă a gâtului este igienizată, se folosește un bisturiu pentru a crea o gaură, numită stomă, prin care este poziționat un tub de traheostomie, cunoscut și sub denumirea de tub trah. Pot fi luate suturi pentru a strânge zona care înconjoară stoma după ce tubul de trahoză este în poziție. Tubul trah nou poziționat este de obicei fixat suplimentar cu un dispozitiv de susținere care este purtat în jurul gâtului, cum ar fi un material sau o bandă elastică. Ca și în cazul oricărei proceduri invazive, există unele riscuri asociate cu traheotomia și traheostomia.

Printre cele mai frecvente riscuri se numără infecția și sângerarea excesivă. Deoarece o porțiune a glandei tiroide poate fi afectată în timpul plasării traheostomiei, există un anumit risc de afectare a tiroidei. Deși rar, unii indivizi pot prezenta eroziune traheală, care apare atunci când stratul exterior al pielii de la locul inciziei se descompune. În unele cazuri, după introducerea unui tub trah, poate apărea perforarea sau dezumflarea plămânilor. În zona afectată se poate forma și țesut cicatricial, ceea ce face respirația dificilă.

Persoanele ale căror căi respiratorii devin obstrucționate sau nu pot să respire singure pot suferi o traheotomie. În unele cazuri, afecțiunile congenitale care afectează dezvoltarea traheală pot necesita o traheotomie și plasarea traheostomiei. Cel mai frecvent, o traheotomie și plasarea traheostomiei se efectuează în urma unei leziuni a laringelui sau a traheei care duce la o obstrucție semnificativă a căilor respiratorii. Alte afecțiuni care pot necesita o traheotomie și plasarea traheostomiei includ umflarea traheei, paralizia gâtului și cancerul gâtului.

În general, o traheostomie este utilizată doar pe termen scurt. Persoanele care suferă traheotomie și plasarea traheostomiei trebuie să fie educate cu privire la noile abordări ale sarcinilor comune, cum ar fi mâncatul și vorbirea. În mod obișnuit, sub îndrumarea unui logoped, indivizii sunt educați despre cum să comunice și să exerseze mușchii necesari pentru vorbire și înghițire cu un tub de traheostomie.
Odată ce un tub de trahohoză este îndepărtat, orificiul se vindecă în general independent. Dacă tubul traheal este lăsat în poziție pe termen lung, există un anumit risc de îngustare și deplasare a traheei. Persoanele care suferă de traheostomie trebuie să ia măsuri de precauție pentru a se asigura că tubul de trahohoză nu este obstrucționat de materiale străine, cum ar fi murdăria, alimentele sau fluidele corporale, cum ar fi mucusul. La primul semn de infecție, disconfort sau iritație în sau în jurul stomei, persoanele ar trebui să-și contacteze medicul pentru a evita complicațiile.