Progresia modificărilor, luate în ansamblu, care se manifestă în prezența preeclampsiei este cunoscută ca fiziopatologia preeclampsiei. O formă de hipertensiune arterială, preeclampsia este o afecțiune gravă care se poate manifesta la femeile care sunt însărcinate în cel puțin 20 de săptămâni. Dacă este lăsată netratată, această afecțiune progresivă poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol, inclusiv desprinderea placentară, eclampsie și boli cardiovasculare. Este important de menționat că multe dintre simptomele asociate cu stadiile incipiente ale fiziopatologiei preeclampsiei le imită pe cele asociate cu o sarcină normală, prin urmare, controalele regulate și vizitele proactive ale medicului sunt esențiale pentru depistarea precoce.
Deseori detectată în timpul administrării testelor de rutină, prezența preeclampsiei este ușor de identificat prin markerii săi diferiți, inclusiv prin niveluri crescute de proteine. Citirile constante ale tensiunii arteriale vor determina, în general, teste suplimentare pentru a evalua în continuare starea individului. Dacă se suspectează preeclampsia, se poate administra o serie de teste de diagnosticare, inclusiv teste de sânge suplimentare, ultrasunete și analize de urină, pentru a confirma diagnosticul.
Nu există o cauză cunoscută pentru dezvoltarea preeclampsiei. Factorii care pot contribui la patofiziologia debutului preeclampsiei pot include o alimentație proastă, imunitatea compromisă și fluxul sanguin uterin afectat. Femeile cu anumiți factori de risc, inclusiv obezitatea și afecțiunile cronice de sănătate, sunt adesea considerate a avea șanse crescute de a deveni simptomatice. Sarcinile multiple și antecedentele de preeclampsie cresc, de asemenea, șansele unei femei de a dezvolta această afecțiune progresivă.
Un istoric înregistrat al sănătății unei femei înainte de a rămâne însărcinată este un element important în determinarea prezenței preeclampsiei în stadiu incipient. Dacă o femeie nu avea antecedente de hipertensiune arterială înainte de sarcină și dezvoltă brusc hipertensiune arterială, preeclampsia poate fi o problemă. Prezentarea preeclampsiei poate varia de la ușoară la severă, în funcție de tipul și severitatea manifestării simptomelor.
Stadiile incipiente ale preeclampsiei prezintă adesea valori ale tensiunii arteriale modelate, crescute, care apar în mod persistent pe o anumită perioadă de timp, în general într-o singură săptămână. În fazele inițiale ale fiziopatologiei preeclampsiei, o femeie însărcinată poate dezvolta proteinurie sau niveluri crescute de proteine în urină. Pe măsură ce starea progresează, individul simptomatic dezvoltă adesea dureri de cap cronice care se agravează progresiv, afectându-i vederea și echilibrul.
Semne suplimentare asociate cu progresia fiziopatologiei preeclampsiei includ disconfort abdominal însoțit de greață și vărsături. Prezența greață și vărsături persistente poate contribui, de asemenea, la reducerea urinării. În ultimele etape ale afecțiunii, înainte de dezvoltarea eclampsiei, individul poate prezenta o creștere bruscă în greutate și umflare.
Managementul preeclampsiei este esențial pentru tratament atunci când afecțiunea apare în primele luni de sarcină. În cele mai multe cazuri, medicamentele antihipertensive sunt administrate pentru a scădea și stabiliza tensiunea arterială. De asemenea, se poate administra magneziu pentru a preveni apariția crizelor induse de eclampsie. Femeile care nu pot naște pot fi plasate în repaus la pat până când sunt suficient de departe în sarcină pentru a naște cu un risc mic sau deloc de complicații. Când preeclampsia apare în ultimele luni de sarcină, se induce travaliul și se realizează o naștere precoce.