Structura organizatorică în nursing în Statele Unite începe cu stabilirea generală a împărțirii asistentelor medicale în două grupuri majore: practică generică și avansată. Calificați să lucreze în orice domeniu al asistenței medicale, asistentele medicale generice le includ pe cele pregătite pentru practica la nivel de intrare. La nivel de practică avansată, asistentele medicale se specializează într-un anumit domeniu și sunt considerate experți în acel domeniu. Aceasta ar include asistenți medicali practicieni (NP) și specialiști în asistentă clinică (CNS), precum și atât moașe certificate (CNM) cât și asistente anesteziste autorizate (CRNA).
Structura organizatorică în asistență medicală arată că desemnarea rolului de asistent medical este proporțională cu tipul de licență, fie ca asistent medical (PN sau VN), fie ca asistent medical înregistrat (RN). Toate asistentele de practică avansată sunt RN; asistentele medicale generice pot fi oricare. Deși PN și RN îndeplinesc multe dintre aceleași sarcini, cum ar fi administrarea medicamentelor, evaluarea și îngrijirea rănilor, diferențele principale dintre cele două sunt legate în primul rând de educație. Asistentele medicale autorizate nu primesc de obicei o diplomă, ci doar formare profesională în domeniu, în timp ce RN-urile obțin o diplomă de asociat sau de licență (BSN). În plus, formarea RN se concentrează pe teorie, conducere și management de caz, calificându-i pentru roluri de supraveghere.
Responsabile pentru stabilirea standardelor educaționale și a domeniului de practică, în Statele Unite, consiliile de stat pentru asistență medicală sunt organizații care supraveghează profesia de asistent medical într-o anumită regiune. Guvernate în mod colectiv de Consiliul Național al Consiliilor de Stat pentru Asistență Asistentă (NCSBN), consiliile de membri ai asistentei medicale decid ce îndatoriri și responsabilități pot îndeplini asistenții medicali din punct de vedere legal într-o anumită jurisdicție. În majoritatea statelor, există o organizație separată pentru fiecare tip de asistentă. Georgia, de exemplu, are Consiliul de examinare a asistenților medicali autorizați care guvernează PN și Consiliul de asistență medicală din Georgia care reglementează RN. NCSBN creează examene naționale de licențiere pentru toți asistentele, denumite Examinarea de licență a Consiliului Național (NCLEX).
În cadrul instituțiilor de învățământ, structura organizatorică în asistență medicală cuprinde educatorii și administratorii sau decanii de asistenți medicali. Aducând cu ei o serie de experiență și expertiză, educatorii de asistente medicale sunt membri ai facultății școlii de asistență medicală care formează și pregătesc viitorii asistenți medicali. Considerat a fi un lider în profesia de asistent medical, un educator de asistent medical este o asistentă medicală înregistrată care are fie un master sau un doctorat în asistență medicală (DNS sau DNSc). Administratorii, denumiți și decani ai școlii de asistență medicală, dețin în general diplome de doctor în asistență medicală și supraveghează întregul program.
Asistentele medicale, cum ar fi spitalele, clinicile și casele oferă îngrijiri medicale bazate pe anumite modalități, contribuind în continuare la structura organizațională a asistenței medicale. Fiecare instituție sau agenție de îngrijire a sănătății are datoria de a alege o structură ierarhică eficientă sau un model de furnizare a îngrijirii care să asigure continuitatea îngrijirii pacienților, care să răspundă eficient și nevoilor acestora. Modelele de îngrijire medicală se confruntă cu mai multe probleme, cum ar fi comunicarea între furnizorii de asistență medicală, distribuția sarcinilor de lucru, durata responsabilității și încărcarea pacienților.