Care este tratamentul pentru edemul macular?

Tratamentul pentru edem macular poate implica medicamente, terapie cu laser, intervenții chirurgicale sau o combinație de metode, în funcție de cauza și gravitatea afecțiunii. Edemul poate apărea ca urmare a îmbătrânirii, a afecțiunilor medicale existente sau a traumei. Tulburarea implică de obicei o presiune crescută pe sau în apropierea porțiunii maculei a retinei.

Medicii determină de obicei tratamentul pentru edem macular pe baza testelor oculare care indică dacă problema constă în țesutul umflat sau în scurgerea vaselor de sânge. Tomografia cu coerență optică, sau OCT, implică vizualizarea interiorului ochiului pentru indicații de umflare sau îngroșare a macularului. Angiografia cu fluoresceină oferă fotografii intraoculare realizate cu o cameră specială care emite blițuri albastre. Pacienții primesc, în general, un colorant intravenos înainte de studiul fotografic. Colorantul luminează vasele de sânge și posibilele puncte de hemoragie.

Când uveita sau inflamația intraoculară duce la edem generalizat, medicii pot prescrie picături oftalmice antiinflamatoare sau steroidiene. Când inflamația apare secundar retinopatiei diabetice, pacienții pot necesita steroizi orali sau injecții intraoculare cu steroizi. Tratamentul edemului macular cauzat de glaucom implică de obicei picături pentru ochi adecvate pentru varietățile cu unghi închis sau cu unghi deschis ale tulburării.

Modificările biochimice care însoțesc degenerescenta maculară asociată cu vârsta, retinopatia diabetică sau retinita pigmentară dobândită genetic pot crește producția de factor de creștere endotelial vascular sau VEGF, care promovează dezvoltarea vaselor de sânge. Medicii pot prescrie medicamente care împiedică eliberarea VEGF pentru a reduce dezvoltarea ulterioară a vaselor.

Vasele de sânge formate în aceste circumstanțe sunt de obicei fragile și pot avea hemoragie. Sângerarea care apare epuizează sângele și oxigenul necesar, în timp ce distorsionează razele de lumină care intră în ochi. Specialistii folosesc vitrectomia, uneori combinata cu chirurgia laser, ca tratament al edemului macular cauzat de hemoragie. Chirurgii pot bloca sau elimina vasele de sânge imature, sângele și plăcile de proteine ​​pentru a preveni sângerarea ulterioară și pentru a clarifica vederea.

Macula cuprinde o porțiune minusculă a retinei situată în partea din spate a ochiului. Această regiune conține celule nervoase, cunoscute sub numele de conuri, care sunt responsabile pentru vizualizarea culorii și pentru vederea generală. Când macula se umflă, presiunea crescută poate scădea aportul de sânge și oxigen, distorsionând vederea. Aceste zone pot suporta, de asemenea, compresie din cauza fluidului crescut în umoarea vitroasă. Oricare scenariu indică edem macular.

Simptomele edemului afectează în general zone fie într-o parte, fie într-o regiune centrală din câmpul vizual. Aceste zone par în general neclare sau spălate. Indivizii pot simți ca și cum ar privi printr-o peliculă de plastic semi-opac. Unii pacienți pot prezenta un aspect general rozaliu în ochiul afectat. Lăsat netratat, edemul macular progresează de obicei și poate afecta permanent vederea.