Decizia cu privire la intervenția chirurgicală pentru endometrioză este dificilă. Chirurgia poate elimina simptomele endometriozei, cu toate acestea, poate duce la dureri suplimentare, constipație, senzația de a urina și infertilitate. De asemenea, este posibil ca o singură intervenție chirurgicală să nu rezolve problema și să fie necesare intervenții chirurgicale suplimentare pentru a găsi alinare.
Se estimează că până la cinci milioane de femei suferă de endometrioză numai în Statele Unite. Endometrioza apare atunci când țesutul uterin se dezvoltă în afara uterului și se atașează de alte organe interne. Țesutul uterin sângerează în timpul ciclului menstrual al femeii, dar acest sânge nu are cum să iasă din organism. Rămâne în interior, ducând la aderențe pe trompele uterine, intestine, intestine și alte organe. Simptomele endometriozei includ perioade dureroase, dureri în timpul sau după sex, dureri pelvine, dureri de spate și probleme de fertilitate.
Există mai multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale pentru endometrioză. Laparoscopia este o intervenție chirurgicală minim invazivă. Medicul face o mică incizie sub naval și introduce o lumină și bisturiu sau laser. El sau ea îndepărtează apoi aderențele care sunt responsabile pentru durerea endometrială. Într-o laparotomie, medicul face o incizie în abdomen, făcând aceasta o intervenție chirurgicală mai invazivă. Această intervenție chirurgicală oferă un acces mai bun decât o procedură de laparoscopie, făcând mai ușor de văzut și îndepărtat aderențele, deși, incizia mare crește probabilitatea de a dezvolta țesut cicatricial după procedură, ceea ce poate duce la noi aderențe.
Histerectomiile sunt o altă intervenție chirurgicală pentru endometrioză. Principalul dezavantaj al histerectomiei ca intervenție chirurgicală pentru endometrioză este că elimină șansa ca femeia să aibă un copil. Unii medici îndepărtează uterul doar la pacienții cu endometrioză, cu toate acestea, se văd rezultate mai bune dacă colul uterin și ovarele sunt îndepărtate, de asemenea. Părăsirea ovarelor crește riscul ca pacienta să experimenteze în continuare dureri după operație, deoarece ovarele continuă să producă estrogen. Părăsirea colului uterin crește riscul de sângerare al pacientului.
Două intervenții chirurgicale care nu vindecă endometrioza, dar elimină disconfortul asociat afecțiunii sunt neurectomia presacrală și ablația laparoscopică a nervului uterosacral. În intervenția chirurgicală de neurectomie presacrală sau PSN, medicul separă nervul presacral, care este nervul care transmite senzația către podeaua pelvină și uter. Deși este eficient în ameliorarea durerii, pacienții pot prezenta urgență urinară sau constipație ca efect secundar neplăcut. Nu există efecte secundare sexuale. În timpul ablației laparoscopice a nervului uterosacral, sau LUNA, medicul efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a tăia nervii care oferă senzație colului uterin și regiunii pelvine inferioare.