Cele mai frecvente cauze ale lipsei menstruației sau ale amenoreei apar înainte ca o femeie tânără să aibă prima menstruație (menarhe) sau după ce a trecut prin menopauză naturală sau chirurgicală. După menarha și înainte de menopauză, o altă schimbare obișnuită a vieții poate duce la amenoree: sarcina. Cu excepția acestor trei cauze cele mai frecvente, alte cauze ale amenoreei includ: exerciții fizice extreme sau scădere în greutate, stres sau depresie puternică, afecțiuni tiroidiene, sindromul ovarian polichistic, pilule hormonale contraceptive și alte medicamente.
Amenoreea este definită ca absența unei perioade lunare și, de obicei, este definită numai atunci când perioadele au lipsit de câteva luni. Un singur episod de sărituri sau de o perioadă foarte târzie, nu este neapărat inclus în definiția amenoreei, deși această experiență apare la majoritatea femeilor, adesea în momente de mare stres sau tranziție. Având în vedere că sarcina este o explicație comună pentru amenoree, femeile care sunt active sexual ar trebui să verifice dacă nu au menstruație că sarcina nu este cauza.
După cum s-a spus, cele trei cauze comune ale lipsei menstruației sunt premenarhie, atins menopauză sau gravidă. Femeile care alăptează exclusiv pot continua să nu fie fără menstruație luni de zile după sarcină. Acest lucru variază, iar unele femei care alăptează revin rapid la un ciclu lunar, în timp ce altele ar putea continua să nu aibă menstruație timp de șase luni până la un an. Este posibil să rămâi însărcinată din nou fără să revină mai întâi menstruația, așa că alăptarea nu ar trebui să fie privită ca un control al nașterii de încredere.
Există studii care leagă activitatea extremă, cum ar fi cea angajată de sportivii de competiție, ca o cauză potențială a lipsei menstruației. Grăsimea corporală foarte scăzută din atletism sau din dietă extremă sau foamete poate face ca ovarele să înceteze ovulația. Femeile au raportat, de asemenea, câteva luni de menstruație pierdută în timpul stresului sau depresiei grele.
Alte lucruri pot interfera cu ciclul menstrual. Hipotiroidismul netratat poate să nu provoace menstruație, la fel ca și excrescențe benigne ale glandei pituitare. Controlul hormonal al nașterii face ca și menstruația să înceteze, deși poate exista încă „sângerări” lunare. Sângerarea nu reprezintă menstruația după ovulație și, prin urmare, nu este o perioadă.
Există diferite medicamente care pot afecta funcția ovariană, în afară de controlul hormonal al nașterii. Acestea includ unele medicamente psihiatrice, unele steroizi și multe medicamente chimioterapice. Oricare dintre acestea poate să nu creeze menstruație pentru scurt timp sau pentru perioade lungi. Îndepărtarea ovarelor din orice motiv, disfuncția creată de sindromul ovarelor polichistice sau lipsa congenitală a ovarelor pot fi explicații posibile pentru care nu are loc menstruația.
Deoarece în majoritatea cazurilor este obișnuit să aveți o perioadă lunară, episoadele de lipsă de menstruație care se prelungesc peste o lună merită explicații. Femeile sunt sfătuite să solicite asistență de la un medic, de preferință un ginecolog, dacă menstruația a încetat.