Hiperplazia gingivală, care implică creșterea excesivă a țesutului gingival, are mai multe cauze, printre care igiena dentară deficitară, medicamente, boli sistemice și modificări hormonale. Ar putea fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta această afecțiune, dar anumite modificări ale stilului de viață pot, de asemenea, ajuta la clarificarea simptomelor. Cunoscută și sub denumirea de mărire gingivală sau gingivita hipertrofică, această afecțiune este marcată de umflarea fermă și benignă a gingiilor. Pe lângă aspectul inestetic, poate provoca disconfort și dificultăți la vorbit sau la mestecat și poate duce la respirație urât mirositoare.
Igiena orală deficitară este o cauză frecventă a hiperplaziei gingivale din cauza acumulării de plăci, care are ca rezultat inflamarea gingiilor și sângerări. Anumite clase de medicamente pot provoca, de asemenea, această afecțiune. Imunosupresoarele, anticonvulsivantele și blocantele canalelor de calciu pot stimula creșterea excesivă a țesutului gingival, rezultând această tulburare. Antidepresivele și antibioticele au fost, de asemenea, implicate în creșterea excesivă a gingiilor, deși într-o măsură mult mai puțin frecventă.
Bolile sistemice precum virusul imunodeficienței umane (HIV), diabetul și boala Crohn, precum și tulburările sanguine precum leucemia, pot provoca, de asemenea, hiperplazie gingivală. Schimbările hormonale ale pubertății și sarcinii pot stimula creșterea excesivă a gingiilor, la fel ca și deficiențele nutriționale, cum ar fi scorbutul din lipsa de vitamina C. Această afecțiune ar putea fi, de asemenea, rezultatul unor afecțiuni genetice rare, cum ar fi fibromatoza ereditară, sindromul Pfeiffer sau hialinoza sistemică infantilă. Bretele ortodontice pot provoca acest tip de hiperplazie din cauza acumulării de bacterii în zone care pot face dificilă îndepărtarea.
Tratamentul adecvat pentru hiperplazia gingivală depinde de cauza de bază. Dacă un anumit medicament a dus la afecțiune, atunci oprirea medicamentului – atunci când este cazul – va opri progresia creșterii excesive a gingiilor. Măsurile de igienă orală, cum ar fi îndepărtarea plăcii dentare, utilizarea apelor de gură antiseptice și periajul adecvat și folosirea aței dentare pot îmbunătăți starea; antibioticele ar putea fi, de asemenea, necesare pentru a ajuta la controlul creșterii bacteriene excesive. Ortodontii recomandă de obicei un dispozitiv de irigare cu apă pentru a îndepărta mai bine resturile de pe dinții care sunt acoperiți cu aparat dentar.
Hiperplazia gingivală care este cauzată de schimbările hormonale ale pubertății sau sarcinii, de obicei, se îndreaptă după ce nivelurile hormonale din organism revin la normal. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea țesuturilor în exces ar putea fi justificată în cazuri severe și ar putea fi necesară repetarea pentru cele mai bune rezultate. Tratamentul adecvat este important deoarece această afecțiune poate duce la pierderea osului și a dinților dacă este lăsată necontrolată.