Adenocarcinomul mamar este al doilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei, după doar cancerul de piele. Aproape toate cancerele de sân încep în glandele sânului, inclusiv în canale și lobuli. Termenul „adenocarcinom” se referă la natura glandulară a acestor cancere de sân. Există trei tipuri de adenocarcinom mamar: ductal, lobular și sarcom.
Primul tip de cancer de sân este carcinomul ductal. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer de sân, având originea în canalele care transportă laptele de la lobuli la mameloane. Există două tipuri de cancer ductal: in situ și invaziv.
Carcinomul ductal in situ (DCIS) este cea mai precoce formă de adenocarcinom mamar și este considerat cancer în stadiul 0. Celulele DCIS sunt în întregime limitate la conducta în sine, nefiind răspândite în afara pereților. Cu detectarea precoce, rata de vindecare este de aproape 100% pentru acest tip de adenocarcinom mamar.
Carcinomul ductal invaziv (IDC) reprezintă aproape 80 la sută din toate cancerele de sân. Celulele IDC s-au răspândit din locația lor de origine, canalele, în țesutul adipos al sânului. Celulele carcinomului ductal invaziv au potențialul de a metastaza sau de a se răspândi în tot corpul, prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Acest tip de cancer este descris ca stadiul I, II, III sau IV, în funcție de dimensiunea tumorii și de măsura în care s-a răspândit.
Al doilea tip de cancer de sân este carcinomul lobular. Acest tip de adenocarcinom mamar își are originea în lobulii producători de lapte ai sânului. Există două tipuri de carcinom lobular: in situ și invaziv.
Carcinomul lobular in situ (LCIS) nu este considerat un cancer real; mai degrabă, LCIS este o zonă de creștere anormală a țesuturilor, uneori numită neoplazie lobulară. Celulele LCIS sunt în întregime limitate în pereții lobulilor. Deși celulele LCIS nu sunt canceroase în sine, prezența lor este un factor de risc care indică un potențial mai mare de dezvoltare a carcinomului lobular invaziv. Studiile au arătat că femeile care au LCIS au 10-20% șanse de a dezvolta cancer de sân invaziv în timpul vieții.
Carcinomul lobular invaziv (ILC) reprezintă celulele canceroase lobulare care s-au răspândit din lobuli în țesuturile adipoase ale sânului. Ca și celulele IDC, aceste celule canceroase au și potențialul de a metastaza. Carcinomul lobular invaziv reprezintă 10-15% din toate adenocarcinoamele mamare. Acest tip de cancer este descris ca stadiul I, II, III sau IV, în funcție de dimensiunea tumorii și de măsura în care s-a răspândit.
Sarcomul este o formă rară de adenocarcinom mamar care își are originea în țesuturile conjunctive ale sânului. Aceste țesuturi includ mușchi, grăsimi și vase de sânge. Exemple de sarcoame includ tumorile filode și angiocarcinomul.
Adenocarcinomul mamar invaziv este în general clasificat pe o scară de la 1 la 3. Aceste note se bazează pe diferența observată între celulele canceroase și celulele sănătoase din jur. Celulele de cancer de sân de gradul 3 reprezintă cea mai mare diferență și sunt considerate cele mai agresive.
Unele tipuri de cancer de sân sunt influențate de hormonii feminini naturali, cum ar fi estrogenul și progesteronul. Cancerele de sân care utilizează estrogen pentru a crește sunt numite receptori de estrogen (ER) pozitiv. Cei care folosesc progesteron pentru a crește sunt numiți receptori de progesteron (PR) pozitivi. În aceste cazuri, medicamentele de blocare a hormonilor pot fi utilizate pentru a încetini creșterea adenocarcinoamelor mamare.