Carcinomul lobular in situ se referă la o colecție de celule anormale din țesutul mamar care pot deveni canceroase în aproximativ cinci ani. Afecțiunea este dificil de detectat și, de obicei, trece neobservată, cu excepția cazului în care se efectuează o biopsie a țesutului mamar pentru a verifica o altă problemă. În timp ce carcinomul lobular in situ în sine nu provoacă simptome fizice, majoritatea medicilor încurajează pacienții să ia medicamente sau să sufere o intervenție chirurgicală pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer în viitor.
Sânii feminini conțin câteva sute de lobuli, glande care produc lapte. Carcinomul lobular in situ apare atunci când celulele de-a lungul căptușelii interioare a unui lobul încep să crească neobișnuit de mari și să se reproducă într-un ritm rapid. Medicii nu știu ce declanșează dezvoltarea anormală a celulelor, dar se bănuiește că genetica joacă un rol important. Afecțiunea poate fi prezentă doar într-un singur sân sau poate afecta lobulii ambilor sâni. Femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani sunt cel mai adesea afectate și doar aproximativ 25% dintre pacienții diagnosticați cu carcinom lobular in situ dezvoltă vreodată cancer de sân malign.
Este puțin probabil ca femeile care au carcinom lobular in situ să prezinte simptome. De obicei, nu există modificări vizibile în aspectul sau senzația sânilor. Ca urmare, majoritatea cazurilor de carcinom lobular in situ nu sunt niciodată diagnosticate sau sunt recunoscute doar după ce celulele devin canceroase și încep să provoace probleme de sănătate. Unele cazuri sunt detectate întâmplător în urma testelor pentru a studia noduli sau chisturi suspecte la sân.
Odată ce carcinomul lobular in situ este identificat, medicul poate descrie afecțiunea în detaliu și poate explica diferite opțiuni de tratament. De obicei, este imposibil de prezis dacă celulele anormale vor deveni vreodată canceroase, dar pot fi luate măsuri pentru a reduce riscul. Mulți medici și pacienți preferă să evite tratarea stării inițiale și, în schimb, programează examene regulate ale sânilor pentru a vedea dacă încep să aibă loc schimbări.
Dacă se dorește un tratament precoce, o opțiune comună este luarea unui supliment hormonal sintetic care inhibă activitatea estrogenului la nivelul sânilor. Medicamentele precum tamoxifenul și raloxifenul blochează semnalele de la estrogen care declanșează în mod normal replicarea celulară, încetinind sau oprind astfel creșterea celulelor anormale. În cele din urmă, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea părții unu sau a ambilor sâni poate fi luată în considerare dacă se consideră că un pacient are un risc extrem de ridicat de a dezvolta cancer de sân. Majoritatea cazurilor de carcinom lobular in situ sunt rezolvate în întregime prin terapie hormonală și chirurgicală.