Care sunt diferitele tipuri de evaluare a afaziei?

Termenul „afazie” descrie o tulburare, adesea cauzată de leziuni ale creierului, în capacitatea de a înțelege sau de a produce vorbire. Afazia poate fi împărțită în două tipuri specifice: afazie expresivă și afazie receptivă. Un patolog al limbajului de vorbire (SLP) este instruit pentru a identifica tipurile de afazie cu care se prezintă pacientul și pentru a evalua starea folosind una dintre mai multe tehnici. Printre diferitele tipuri de evaluare a afaziei se numără Testul de screening Halstead, Testul Token, Indexul Porch al Capacității de Comunicare (PICA) și Testul Minnesota pentru Diagnosticul Diferențial al Afaziei (MTDDA). Alte tipuri de evaluare a afaziei sunt examenul de diagnosticare a afaziei Boston și testul de screening pentru abilitățile comunicative în viața de zi cu zi (CADL).

Testul inițial de evaluare a afaziei este, în general, un screening pentru a detecta tipul de afazie prezent și pentru a atrage atenția asupra unor caracteristici specifice. Testele de screening nu necesită pregătire specializată din partea evaluatorului. Acestea ar trebui, totuși, să fie efectuate de un furnizor de asistență medicală competent. Folosind instrumentele disponibile de evaluare a afaziei, un logoped va adapta terapia pacientului, planificând un program pentru a optimiza vorbirea pentru cel mai de succes rezultat posibil.

Cele mai comune două teste de screening pentru evaluarea afaziei sunt Halstead Screening Test și Token Test. Testul de screening Halstead, dezvoltat în 1984, necesită ca subiectul să îndeplinească o serie de sarcini, cum ar fi ortografierea cuvintelor comune, denumirea obiectelor comune și identificarea numerelor și literelor. De asemenea, pacientului i se poate cere să citească, să scrie și să înțeleagă limbajul vorbit pentru a identifica severitatea afaziei receptive și expresive. Testul de jetoane, revizuit în 1978, este un test ușor de administrat care necesită 20 de jetoane care variază ca formă, dimensiune și culoare. Pacientului i se va cere să identifice mai mult de 60 de combinații, cum ar fi să i se solicite „atinge pătratul roșu” sau „plasează dreptunghiul verde deasupra cercului albastru”.

Evaluările mai cuprinzătoare ale afaziei necesită ca evaluatorul să aibă o pregătire extinsă în efectuarea examinărilor de afazie. Testul Minnesota pentru diagnosticul diferențial al afaziei oferă o evaluare a punctelor forte și a punctelor slabe ale pacientului în toate modalitățile de limbaj. Este cel mai cuprinzător dintre teste, care necesită două până la șase ore pentru a fi administrat. MTDDA constă din peste 40 de subteste împărțite în cinci secțiuni, cum ar fi tulburări auditive, tulburări de vedere și tulburări de vorbire/limbaj.

Boston Diagnostic Aphasia Examination, dezvoltat în 1972, conține mai mult de două duzini de subteste care diagnostichează prezența afaziei, măsoară nivelul de performanță pe o gamă largă și evaluează severitatea deficitelor în toate domeniile limbajului. Pacientului i se acordă un scor care descrie în mod obiectiv nivelul de afazie afișat.

Indicele Porch al Abilitatii Comunicative consta este folosit in primul rand ca masura obiectiva a gradului de deficit de limbaj. De asemenea, este un indicator al prognosticului pacientului pentru recuperare. Subtestele necesită ca pacientul să participe la manipularea obiectelor, potrivirea vizuală și copierea formelor abstracte.

Abilitățile de comunicare în viața de zi cu zi este o evaluare a afaziei dezvoltată mai recent. Pacientul este angajat într-un exercițiu de joc de rol care simulează activități normale, cum ar fi a fi în cabinetul unui medic sau la magazinul alimentar. Pacienților li se cere să răspundă la peste 60 de întrebări specifice, iar fiecare răspuns este clasificat pe o scară de trei puncte în funcție de cât de eficient și-a comunicat pacientul gândurile.