Care sunt diferitele tipuri de leziuni ale tendonului flexor?

O leziune a tendonului flexor afectează tendoanele antebrațului anterior, cele de pe partea palmei brațului care traversează articulația încheieturii mâinii și se introduc pe oasele degetelor. Tendoanele sunt cele care permit mușchilor să flexeze, sau să se îndoaie spre interior, încheietura mâinii și degetele. Leziunile acestor tendoane includ tăieturi profunde ale încheieturii mâinii sau mâinii care pot tăia tendoanele și leziuni inflamatorii de stres repetitiv, cum ar fi sindromul de tunel carpian. Formele acute de leziune a tendonului flexor, cum ar fi tulpinile musculare, pot afecta, de asemenea, aceste tendoane dacă încheietura mâinii este îndoită brusc înapoi, ca în cazul în care te prinde de mâini în timpul unei căderi.

Situati în compartimentul anterior al antebrațului, mușchii flexori cu tendoane care traversează articulația încheieturii mâinii includ flexorul radial al carpului, palmaris lung, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus și flexor lung pollicis. Există nouă tendoane flexoare în total, patru aparținând flexorului superficial al degetelor și câte unul pentru fiecare dintre ceilalți mușchi. Șase dintre aceste tendoane, cele aparținând flexorului superficial al degetelor, flexorului profund al degetelor și flexorului lung al pulgarului, se află adânc în încheietura mâinii și trec printr-un spațiu printre grupul de oase carpiene de la baza mâinilor, cunoscut sub numele de tunelul carpian. Celelalte trei, cele aparținând flexorului radial al carpului, palmaris lung și flexor carpi ulnaris, sunt mai aproape de suprafață și traversează partea palmieră a încheieturii mâinii lângă piele.

Un tip de leziune a tendonului flexor care afectează tendoanele superficiale este o tăietură adâncă la încheietura mâinii. Aceste tendoane pot fi tăiate potențial, determinându-le să se precipite înapoi în orice direcție, precum benzile de cauciuc. Pe măsură ce tendoanele superficiale se atașează de mână lângă articulația încheieturii mâinii, o tăietură adâncă va duce la dificultăți sau o incapacitate completă de a flexa încheietura mâinii. O tăietură profundă a palmei mâinii sau a suprafețelor palmei ale degetelor poate deteriora în mod similar oricare dintre tendoanele flexoare profunde care se atașează de oasele degetelor, ceea ce duce la incapacitatea de a ondula degetele. Tendoanele tăiate necesită aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală pentru a fi reparate, deoarece capetele detașate se strâng atât de departe.

O altă formă foarte comună de leziune a tendonului flexor este sindromul de tunel carpian. O leziune de stres repetitivă (RSI) cauzată de-a lungul timpului de îndoirea frecventă, repetitivă și prelungită a articulației încheieturii mâinii, tunelul carpian poate fi inițiată de comportamente care variază de la tastarea de la tastatură până la dormitul cu încheieturile îndoite. Este cauzată de inflamația tendoanelor flexoare profunde, care se umflă și ciupesc nervul median, un nerv mare care trece și prin tunelul carpian. Simptomele includ durere, amorțeală și furnicături în mână, care pot radia în sus, în special pe partea degetului mare.

Leziunea tendonului flexor poate rezulta și dintr-o traumă bruscă care îndoaie cu forță încheietura mâinii înapoi, încordând tendoanele. Un exemplu este să te prinzi de mâini la cădere. Tensiunile sunt resimțite ca durere, rigiditate și sensibilitate în interiorul articulației încheieturii mâinii, simptome care pot fi însoțite de vânătăi și umflături dacă tracțiunea de tendoane este severă.