Colecistita este o afecțiune potențial gravă care implică inflamația vezicii biliare, dureri abdominale, febră și greață. Tratamentul precoce și precis al colecistitei într-un spital este esențial pentru a preveni complicațiile majore. Există mai multe abordări diferite ale tratamentului, iar medicii aleg cele mai bune opțiuni pe baza simptomelor fiecărui pacient, a stării generale de sănătate și a oricăror cauze subiacente care sunt descoperite. După ce au primit fluide intravenoase și medicamente pentru a le ușura simptomele, majoritatea pacienților trebuie să fie supuși unei proceduri chirurgicale numită colecistectomie pentru a-și îndepărta vezica biliară. Colecistectomia poate fi efectuată imediat în circumstanțe care pun viața în pericol sau la câteva săptămâni sau luni după tratamentul inițial al colecistitei, dacă majoritatea simptomelor se rezolvă.
Scopul principal al tratamentului de urgență al colecistitei este de a stabiliza semnele vitale, de a reduce febra și de a opri răspândirea infecției. Pacienților spitalizați li se administrează antibiotice intravenoase și medicamente antiemetice care ameliorează greața și vărsăturile. Medicamentele pentru durere, cum ar fi morfina, sunt de asemenea administrate în mod obișnuit. Dacă vărsăturile și crampele sunt extinse, se poate introduce un tub lung prin nas pentru a extrage excesul de bilă și lichid din stomac. Stomacul este de obicei ținut gol timp de câteva ore sau zile până când simptomele încep să dispară.
Unele cazuri de colecistită care sunt cauzate de infecție dispar complet după aproximativ o săptămână de îngrijire în spital. În majoritatea cazurilor, totuși, problemele persistă deoarece calculii biliari sau alte obstrucții sunt responsabile pentru simptome. Pacienții care au fost diagnosticați cu calculi biliari, dar reușesc totuși să se recupereze după atacurile acute de colecistită au nevoie de obicei de intervenție chirurgicală în câteva săptămâni sau luni. Dacă vezica biliară a unui pacient este în stare bună, el sau ea poate avea nevoie doar de o procedură endoscopică simplă pentru a dizolva sau a îndepărta pietrele. Colecistectomia este necesară doar dacă organul a fost deteriorat permanent, grav.
O colecistectomie non-urgentă poate fi efectuată ca o procedură laparoscopică, o operație minim invazivă care se realizează prin trei sau patru incizii foarte mici în abdomen. Un endoscop iluminat este introdus printr-o incizie pentru a ghida procedura. Chirurgul manipulează bisturiile și alte instrumente prin alte incizii pentru a îndepărta vezica biliară, a cauteriza vasele de sânge și a repara țesutul din jur. După tratamentul chirurgical al colecistitei, un pacient se poate aștepta să petreacă câteva săptămâni în pat și să mențină o dietă cu alimente lichide și moi timp de cel puțin o lună.
Dacă simptomele devin amenințătoare de viață în timp ce pacientul se află în spital, o colecistectomie de urgență poate fi singurul tratament eficient pentru colecistită. Deoarece procedura trebuie efectuată imediat, operația laparoscopică poate să nu fie o opțiune. O echipă chirurgicală poate avea nevoie să efectueze o procedură deschisă pentru a descoperi și îndepărta rapid vezica biliară. În general, durează mai mult să se recupereze după colecistectomia deschisă și o persoană poate fi în spital până la o lună. Majoritatea oamenilor își revin în cele din urmă atunci când caută tratament timpuriu și urmează instrucțiunile medicilor lor cu privire la îngrijirea ulterioară.