Tulburarea de personalitate antisocială, caracterizată prin lipsa de respect pentru bine și rău și bunăstarea celorlalți, este considerată o afecțiune incurabilă. Tratamentul se concentrează de obicei pe managementul acestei tulburări, care deseori prezintă tendințe sau acțiuni criminale. Cel mai frecvent tratament pentru tulburarea de personalitate antisocială este psihoterapia, care se face cel mai bine de către psihologi specializați în această afecțiune; tratarea tulburării de personalitate antisocială poate fi dăunătoare emoțional pentru terapeuții care nu sunt specializați în ea. Există câteva medicamente care pot ajuta la gestionarea unora dintre efectele secundare ale acestei tulburări. În cazuri extreme, însă, spitalizarea poate fi cel mai bun tratament.
Psihoterapia este cel mai frecvent tratament pentru această tulburare. Se poate face într-un cadru individual sau de grup și ocazional poate include membri ai familiei pacientului sau prieteni apropiați. Acest tratament implică de obicei educarea pacientului cu privire la problemele sale, ajutându-l să recunoască opiniile negative și înlocuirea acestor opinii cu unele pozitive.
Convingerea unei persoane cu tulburare de personalitate antisocială să se supună psihoterapiei poate fi dificilă. Spre deosebire de multe alte probleme de sănătate mintală, această personalitate este de obicei așa cum este și va fi întotdeauna un pacient. Studiile au descoperit că psihoterapia care se concentrează pe a convinge pacienții că acțiunile au consecințe negative asupra lor înșiși este cel mai eficient tratament. Deoarece celor cu această tulburare de obicei nu le pasă de modul în care acțiunile lor îi afectează pe ceilalți, lucrul cu tendințele auto-centrate ale pacienților pare să funcționeze cel mai bine.
Nu există medicamente utilizate în mod special pentru tratamentul tulburării de personalitate antisocială, deoarece nu este considerată o afecțiune care poate fi vindecată. Antidepresivele, stabilizatorii de dispoziție și medicamentele anti-anxietate pot fi utile în limitarea acceselor violente. Ele pot ajuta, de asemenea, la limitarea activității criminale prin reprimarea impulsurilor violente.
Deoarece această tulburare este adesea rezultatul unei traume din trecut, antidepresivele pot fi, de asemenea, de ajutor în eliminarea unora dintre impulsurile care decurg din depresie frecvente la cei cu această tulburare. Unele studii au descoperit că carbonatul de litiu are cele mai mari șanse de a se asigura că unii pacienți nu se rănesc pe ei înșiși sau pe alții. Acesta este un tratament comun pentru pacienții cu tulburare de personalitate antisocială limită.
În cazurile severe, spitalizarea poate fi cel mai bun tratament. Aceasta poate include îngrijire în ambulatoriu monitorizată îndeaproape sau unități de locuit. Spitalizarea este de obicei rezervată pacienților care au încercat să se rănească pe ei înșiși sau pe alții.
Pentru cei care suferă de o cădere psihotică din cauza tulburării de personalitate antisocială, spitalizarea este adesea obligatorie de instanță. Infractorii diagnosticați cu această afecțiune pot fi plasați într-o unitate psihiatrică mai degrabă decât într-o închisoare. Închisorile nu sunt adesea echipate pentru a trata această tulburare, iar mediul înconjurător poate agrava problema.