Diltiazem ER este un blocant al canalelor de calciu (CCB), aprobat pentru a trata afecțiuni precum angina pectorală și hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. În plus, poate aborda anumite aritmii ale inimii, cum ar fi flutterul atrial sau fibrilația și tahicardia supraventriculară. Medicamentul are, de asemenea, mai multe utilizări recunoscute în afara etichetei. Poate fi luat în considerare în tratamentul migrenelor, diskineziei tardive, hipertiroidismului sau ca parte a terapiei în timpul bypass-ului coronarian. O formă topică a medicamentului ar putea ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea fisurilor anale.
Blocanții canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem ER, sunt indicați pentru tratamentul anginei și hipertensiunii arteriale. Medicamentul reduce fluxul de calciu în mușchii și vasele de sânge ale inimii. Acest lucru creează o impedanță mai scăzută a fluxului, care poate aduce valorile tensiunii arteriale într-un interval normal. Aceste efecte ajută, de asemenea, la contracțiile bruște și dureroase ale vaselor de sânge care pot duce la angină.
Nu fiecare CCB este la fel de potrivit pentru a trata diferite aritmii ale inimii, iar unele dintre ele pot induce de fapt ritmuri neregulate. Diltiazem ER este potrivit doar pentru anumite tipuri de aritmii. Poate aborda simptomele cauzate de flutter și fibrilație atrială sau de tahicardie supraventriculară. În schimb, medicamentul nu este recomandat în prezența blocului atrioventricular, a simptomelor sinusurilor bolnave sau a unui atac de cord recent. În aceste cazuri, medicamentul poate crește riscul de apariție a aritmiilor periculoase.
Multe medicamente au o varietate de utilizări off-label. Poate cea mai recunoscută utilizare neindicată a diltiazem ER este pentru prevenirea migrenei. Folosirea medicamentului pentru bypass coronarian are și un anumit sens, deoarece ajută inima să se contracte cu mai multă ușurință. Totuși, acest tratament nu ar fi util dacă operația de bypass ar avea loc la scurt timp după un atac de cord.
O altă utilizare care este destul de bine recunoscută este ca tratament topic pentru fisurile anale, deși intervenția chirurgicală este de obicei necesară pentru a aborda complet această afecțiune. Cercetarea medicală susține și mai mult utilizarea diltiazem ER pentru hipertiroidism. Deși beta-blocantele pot fi o primă alegere, CCB-urile sunt un substitut adecvat. Diltiazem este util în special în gestionarea afecțiunilor hipertiroidiene la nivel de criză.
În prezent, există dezbateri cu privire la prescrierea diltiazem ER pentru afecțiuni precum diskinezia tardivă. Acestea sunt tulburări de mișcare care sunt adesea cauzate de utilizarea medicamentelor neuroleptice sau antipsihotice. Studiile până în acest punct nu concluzionează cu tărie că acest tratament este util, dar există exemple anecdotice care sugerează că diltiazem ER poate avea unele beneficii.
În principal, pacienții vor primi acest medicament pentru una dintre utilizările sale aprobate. Trebuie precizat, totuși, că nu este nimic în neregulă cu utilizarea unui medicament în scopuri neetichetate. Drogurile sunt adesea găsite a fi utile în moduri care depășesc imaginația dezvoltatorilor lor.