Desprinderea placentară este o complicație a sarcinii care poate apărea după a 20-a săptămână. Această complicație apare atunci când placenta se desprinde din uter mai devreme decât ar face-o într-o sarcină normală. Abrupția placentară se mai numește și abruptio placentae și, mai rar, placenta previa abruptio. Această afecțiune poate fi fatală pentru femeie sau făt dacă nu este tratată prompt.
Placenta este un organ temporar care se dezvoltă în timpul sarcinii și servește drept conexiune fizică între o femeie și fătul pe care îl poartă. Funcția principală a placentei este de a oferi un punct de schimb prin care nutrienții și oxigenul sunt transferați de la femeie la făt și prin care produsele reziduale sunt transferate de la făt la femeie. Într-o sarcină sănătoasă, placenta începe să se formeze atunci când ovulul fertilizat se implantează în uter și nu se detașează decât cu foarte puțin timp înainte de naștere.
Desprinderea placentară apare din motive care nu sunt bine înțelese, dar sunt cunoscuți câțiva factori de risc. Boli precum diabetul, artrita, bolile de inimă și hipertensiunea pot crește riscul. Femeile care fumează, abuzează de alcool sau consumă cocaină au, de asemenea, un risc crescut de dezlipire de placenta. Alte cauze posibile includ leziuni traumatice de tipul care ar putea apărea într-un accident de circulație sau o cădere.
Riscul de mortalitate fetală sau maternă prin desprinderea placentară este scăzut, atâta timp cât tratamentul medical se obține rapid. Cu toate acestea, această afecțiune are potențialul de a fi fatală dacă nu este tratată, așa că o femeie însărcinată nu ar trebui să ezite să solicite tratament medical de urgență dacă prezintă simptome. Următoarele simptome pot indica dezlipirea placentară: crampe uterine, contracții uterine, sângerări vaginale, dureri de spate și dureri abdominale.
Testele utilizate pentru a diagnostica desprinderea placentară includ de obicei teste de sânge și o ecografie. Testele de sânge sunt utilizate pentru a verifica nivelurile factorilor de coagulare a sângelui și ale altor produse din sânge, cum ar fi hemoglobina și trombocitele, pentru a determina dacă apare sângerare anormală. Se efectuează o ecografie pentru a confirma localizarea placentei și pentru a exclude alte afecțiuni din diagnostic.
Când apare doar o cantitate mică de detașare de placentă, o femeie s-ar putea să nu aibă nevoie să petreacă timp în spital, dar adesea va avea nevoie de repaus la pat până când pericolul detașării complete a trecut. Unele femei trebuie să fie spitalizate pentru tratament, cum ar fi înlocuirea volumului de sânge și monitorizarea sănătății fetale. Obiectivul tratamentului este, în general, de a menține sarcina cât mai mult timp posibil, pentru a se asigura că fătul este suficient de matur pentru a supraviețui după naștere.