Ce este carcinomul cu celule scuamoase in situ?

Carcinomul cu celule scuamoase in situ, numit și boala Bowen, este un cancer al celulelor scuamoase care nu a devenit încă invaziv. Carcinomul cu celule scuamoase (SCC) este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer de piele, al doilea numai după carcinomul bazocelular și poate afecta orice parte a corpului, în special pe cele mai expuse la lumina soarelui, toxine sau papilomavirus uman (HPV). Deoarece nu este încă invaziv, carcinomul cu celule scuamoase in situ este foarte tratabil și poate fi adesea îndepărtat complet.

Un carcinom este orice cancer al celulelor epiteliale. Celulele epiteliale căptușesc organele, inclusiv pielea, alcătuiesc unele glande și sunt unul dintre principalele tipuri de celule din organism. Celulele scuamoase sunt un tip de celule epiteliale prezente în interiorul gurii, pielii, canalului anal, vaginului, limbii, vezicii urinare, prostatei, colului uterin, esofagului, plămânilor și vaselor de sânge.

Deși SCC poate apărea în oricare dintre aceste locuri, este mai probabil să apară în locuri care au fost expuse cronic la lumina soarelui, în special pentru persoanele cu pielea deschisă; radiații; toxine chimice, cum ar fi arsenul; și tutun, precum și în locurile în care au existat leziuni multiple și țesut cicatricial. Infecția cu transmitere sexuală HPV poate provoca și carcinom cu celule scuamoase, în mod normal pe organele genitale și pe colul uterin. Alți factori de risc mai puțin susceptibili de a afecta localizarea cancerului includ vârsta înaintată, a fi bărbat, genetica și sistemul imunitar compromis, în special din cauza medicamentelor imunosupresoare luate după transplantul de organe.

In situ înseamnă literalmente „la loc”, ceea ce, în cazul cancerului, înseamnă că nu s-a mișcat sau nu a început să invadeze structurile profunde ale pielii. Acest lucru face ca SCC in situ să fie mult mai tratabil decât SCC invaziv. Când este vizibil, carcinomul cu celule scuamoase in situ arată adesea ca o pată neregulată, roșie, solzoasă, care nu va dispărea. Dacă este prins înainte de a deveni invaziv, carcinomul poate fi îndepărtat, eliminând astfel riscul de răspândire și de a provoca complicații grave. Când nu este tratat, SCC poate deveni invaziv, formând o tumoare și, în cazuri rare, metastazând la alte organe cu consecințe potențial mortale.

Carcinomul cu celule scuamoase in situ rămâne adesea in situ pentru o lungă perioadă de timp, dar poate provoca desfigurații grave și alte complicații dacă este lăsat netratat. Planul de tratament pentru majoritatea carcinoamelor implică eliminarea cancerului, adesea prin excizie, electrodesicare sau terapie cu laser. Pentru un carcinom cu celule scuamoase mici in situ, un pacient poate primi o cremă anti-cancer sau o criochirurgie, în care carcinomul este înghețat cu azot lichid. Un carcinom de peste 2 cm (0.78 inchi) are un risc mare de a invada pielea mai adânc și ar trebui să fie eliminat sau chiar tratat cu radioterapie.