Există mai multe tipuri de cardiomiopatie, toate afectând miocardul sau țesutul muscular al inimii. Daunele împiedică inima să funcționeze normal sau pereții țesutului se îngroașă sau se întăresc, determinând inima să reziste la umplere la capacitate maximă. Cardiomiopatia progresează în majoritatea cazurilor și este una dintre principalele boli care necesită transplant de inimă.
Diferitele forme sunt toate relativ rare, cu aproximativ o zecime dintr-o sută de apariție în populația generală. O formă de cardiomiopatie se numește ischemică, deoarece cauza este atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale repetate. Cardiomiopatia non-ischemică include trei tipuri principale în care cauza poate să nu fie întotdeauna clară. Acestea sunt cardiomiopatia hipertrofică, cardiomiopatia dilatată și cardiomiopatia restrânsă. Displazia ventriculară dreaptă aritmogenă (ARVD) este un al patrulea tip rar de origine genetică.
Cardiomiopatia dilatată este cea mai frecventă formă, care provoacă mărirea ambilor ventriculi sau a camerelor de pompare ale inimii. Mărirea slăbește inima și poate provoca o eventuală insuficiență cardiacă. Cardiomiopatia dilatată în stadiu incipient poate fi tratată cu medicamente precum digitala sau medicamente care scad tensiunea arterială. În cele din urmă, totuși, această formă de boală a mușchiului cardiac necesită în mod normal transplant. Principalele cauze includ alcoolismul extrem, bolile virale sau predispoziția genetică.
Atunci când istoricul familial include și alții cu cardiomiopatie dilatativă, genetica poate fi considerată cauza principală. Virușii indicați în cardiomiopatia dilatativă sunt febra reumatică și Sindromul Kawasaki. Adesea, virusurile cauzale sunt ușoare și pot trece neobservate.
Cardiomiopatia hipertrofică determină creșterea țesutului muscular suplimentar al inimii pe sept, peretele despărțitor dintre cei doi ventriculi. Acest lucru reduce dimensiunea ventriculului stâng, care este responsabil pentru pomparea sângelui în organism. Simptomele sunt în general ușoare la început, dar pot progresa în timp.
Medicamentele pot crește funcția inimii și, adesea, un stimulator cardiac sau un defibrilator implantat controlează ritmurile inimii, deoarece această afecțiune poartă cu ea riscul de moarte subită prin aritmie. Când riscul este minimizat, mulți cu cardiomiopatie hipertrofică au o speranță de viață excelentă. Cu toate acestea, dacă boala progresează, cardiologii pot efectua o ablație, care utilizează alcool pentru a arde o parte din mușchiul inimii suplimentar.
Cardiomiopatia restrânsă este relativ rară.. Mușchii inimii se măresc, determinând ventriculii să devină rigidi și incapabili să permită inimii să se umple corect. Acest tip tinde să progreseze, mulți având nevoie de un transplant. La debut, obiectivele principale sunt eliminarea aritmiilor periculoase și creșterea funcției cardiace.
Displazia ventriculară dreaptă aritmogenă este o boală genetică. Ventriculul drept, care pompează sânge în plămâni, pierde țesut muscular, care este apoi înlocuit cu țesut adipos. Acest tip de cardiomiopatie, deși foarte rar, este una dintre principalele cauze de moarte subită la sportivi. De obicei, o persoană afectată este asimptomatică până când prezintă insuficiență cardiacă. Medicamentele și implantarea stimulatorului cardiac pot fi utilizate împreună pentru a reduce insuficiența cardiacă.
Riscul de transmitere a ARVD la copii este mare, aproximativ 50%. Este recomandabil dacă cineva are un părinte cu ARVD să consulte un cardiolog pentru a evalua dacă această afecțiune este prezentă în sine. Diagnosticul precoce poate ajuta la încetinirea bolii și, de asemenea, poate fi important atunci când vă gândiți să aveți proprii copii. Oricare părinte poate transmite boala unui copil, iar sarcina poate fi complicată dacă cineva are ARVD.
Deși în prezent nu există un tratament pentru cardiomiopatie, cercetătorii speră că terapia genică poate juca într-o zi un rol în reducerea țesutului anormal al inimii. De asemenea, tehnologia transplantului continuă să se îmbunătățească, crescând speranța de viață. Cu toate acestea, lipsa inimii donatoare face adesea transplantul imposibil și mulți mor în așteptarea unei inimi. Creșterea registrului donatorilor este încurajată pentru a face posibil transplantul pentru toți cei care au nevoie de inimă.